Лишай - особенности лечения болезни | АСМ
Categories: Статьи Leave a comment

Что такое лишай, каковы его разновидности

      

Под термином «лишай» подразумевается группа кожных заболеваний, наиболее характерные симптомы которых – появление сыпи и зудящих новообразований (бляшек, пятен, корочек), которые могут быть сухими или мокрыми. В медицинской литературе описано несколько разновидностей лишая, которые различаются по следующим показателям:

  • Виду высыпаний;
  • Возбудителю болезни;
  • Вирулентности (заразности);
  • Месту расположения (локализации).

Чаще всего у человека бывают следующие виды лишая:

  • Опоясывающий;
  • Розовый;
  • Разноцветный;
  • Красный;
  • Стригущий.

По какой причине человек может заболеть лишаем

Лишай вызывается либо вирусной, либо грибковой инфекцией. Механизм заражения еще не вполне ясен. В «группе риска» находятся люди, иммунитет которых снижен из-за инфекционных заболеваний, большого физического и психического переутомления, стрессов, а также имеющих наследственную предрасположенность к этим болезням.

Опоясывающий лишай: его симптомы

Возбудитель опоясывающего лишая – вирус семейства Herpesviridae. При поражении организма этой разновидностью лишая, наблюдаются следующие признаки:

  • Пораженный участок кожи становится болезненным и зудящим. После появления высыпаний, он, напротив, в значительной степени утрачивает чувствительность, как бы становясь онемевшим;
  • Возникает боль в мышцах и суставах (может быть весьма сильной).
  • Появляются многочисленные пузырьки, различающиеся по размерам. Обычно они локализованы на волосистой части головы и на туловище по ходу межреберных нервов, как бы «опоясывая» пациента (отсюда название болезни).

Через несколько дней прозрачная жидкость, содержащаяся в пузырьках, начинает мутнеть, а сами пузырьки быстро засыхают, покрываясь темными корочками. После того, как корочки отваливаются, на коже остаются следы (пигментация).

Примечание: нередко вслед за первой волной высыпаний может прийти вторая.

Симптомы розового лишая

Розовый лишай имеет  инфекционно-аллергическую природу. Развитие этой болезни начинается с появления бляшки розового цвета, до 5 см. в диаметре, шелушащейся в центральной части. Через неделю на многих участках тела появляются небольшие розовые пятна, часто сливающиеся вместе с собой. После выздоровления пациента эти пятна исчезают, но на их месте долгое время может оставаться темная пигментация.

Разноцветный лишай

Инфицирующий агент – грибок. Разноцветный (по-другому – «отрубевидный» лишай) обычно поражает кожу торса человека, со стороны груди и спины. Значительно реже поражается голова, руки и ноги. Сначала возникают небольшие розовые пятна, постепенно увеличивающиеся в размерах и темнеющие. Пятна нередко сливаются друг с другом, а после гибели грибка, они белеют.

Сопутствующие симптомы разноцветного лишая:

  • Зуд, часто доходящий до жжения.
  • Шелушение кожи.

Избавиться от этой разновидности лишая непросто, болезнь может длиться несколько месяцев и даже лет!

Красный лишай

Красный лишай может развиться на фоне резкого снижения иммунитета, нарушения процессов метаболизма, а также контакта с некоторыми химическими веществами, лекарственными препаратами.

Его характерные симптомы:

  • Зуд.
  • Красные пятна на туловище, передних участках голеней, сгибательных участках рук, области половых органов.

Стригущий лишай

Этот вид лишая вызывается грибком. Он получил свое название из-за характерной особенности — возникновения залысин в волосистой части головы пациента.

Другие его симптомы:

  • Зуд в местах высыпаний.
  • Возникновение розовых пятен круглой и овальной формы, которые могут быть покрыты пузырьками и корочками. Часто эти пятна сливаются в большие «очаги».

 

Заражение стригущим лишаем происходит при контакте с человеком или животным, являющимся носителем этой инфекции. Заражение может произойти также через предметы обихода, на которых есть споры грибка.

Как производится диагностика лишаев

Диагноз ставится врачом-дерматологом после выслушивания жалоб пациента и осмотра высыпаний на предмет изучения из локализации, вида, цвета, формы и т.д. Могут проводиться дополнительные лабораторные исследования:

  • При диагностике розового лишая – микроскопия чешуек для исключения диагностики сифилиса.
  • При диагностике опоясывающего лишая – выявление ДНК вируса методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).
  • При диагностике разноцветного лишая – проба Бальцера (йодная проба) или микроскопическое исследование чешуек.
  • При диагностике стригущего лишая – осмотр участков поражения под лампой Вуда или микроскопическое исследование.
  • При диагностике красного лишая – взятие небольшого пораженного участка кожи для гистологического исследования.

Как надо лечить разные виды лишаев

Проще всего лечится розовый лишай, поскольку он не требует медикаментозной терапии. Лишь в том случае, если больной испытывает сильный зуд, ему могут прописать антигистаминные препараты и мази, содержащие цинк или борную кислоту.

Пациенту следует соблюдать диету, отказаться от косметических средств, пользоваться одеждой, нижним и постельным бельем только из натуральных тканей. Необходимо также свести к необходимому минимуму водные процедуры.

При лечении опоясывающего лишая, пациент принимает противовирусные препараты (например, Ациколовир, Зовиракс). При необходимости, могут быть назначены общеукрепляющие, жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Для местного воздействия на участки поражения кожи, можно использовать раствор бриллиантового зеленого, метациловую мазь, Солкосерил.

Разноцветный лишай лечат с помощью противогрибковых препаратов, таких как салициловая или серная мазь, Ламизил, Нафтифин. При большой площади поражения тела, проводят дополнительную медикаментозную терапию.

Лечение стригущего лишая зависит от степени и локализации поражения кожи. Если поражена только гладкая кожа волосистой части головы, то можно ограничиться обработкой «очагов» раствором йода и противогрибковой мазью – например, Ламизилом. Если же площадь поражения велика и затронула волосяные луковицы, необходимо дополнительно принимать противогрибковые препараты внутрь. В случае нагноения, можно смазывать пораженные участки ихтиоловой мазью или мазью Вишневского.

Рекомендуется также прием препаратов, способствующих повышению иммунитета.

Ну, а при диагностике красного лишая необходимо принимать антигистаминные препараты, устраняющие зуд и жжение – такие, как Тавегил, Зиртек. При сильном поражении, дополнительно назначаются противомалярийные средства и кортикостероиды.

Какую опасность могут представлять разные виды лишаев?

Розовый лишай не представляет никакой опасности, поскольку болезнь протекает легко и не дает осложнений.

Красный лишай может дать осложнения в виде воспалившейся слизистой оболочки рта и развившихся (на фоне снижения иммунитета) бактериальных инфекций.

Разноцветный лишай также может вызвать вторичную инфекцию. Это усложнит процесс выздоровления.

Точно такую же потенциальную опасность представляет стригущий лишай. Кроме того, он может вызвать образование залысин, которые больше не зарастут.

Наиболее опасен опоясывающий лишай. В наиболее тяжелых случаях, он может вызвать серьезные осложнения, вплоть до таких болезней, как энцефалит и менингит. К счастью, это случается весьма редко. А вот неприятные болевые ощущения из-за развившейся постгерпетической невралгии пациент может испытывать еще долгое время после выздоровления!

Можно ли проводить профилактику лишая?

В любом случае, полезны меры, направленные на закаливание, укрепление иммунитета. Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, отказаться от вредных привычек и принимать витаминные комплексы в осенне-зимний период.

Если вы заболели ОРЗ или ОРВИ – своевременно лечитесь, точно выполняя все предписания врача! (Это – лучшее средство профилактики розового лишая).

Профилактика опоясывающего лишая заключается в полном отказе от контактов с зараженными людьми.

Профилактика разноцветного лишая точно такая же. Исключите контакты с больными. Рекомендуется также провести дезинфекцию одежды, постельного белья с помощью высокой температуры (стирка, глажка).

Профилактика стригущего лишая заключается в изоляции больных и отказе от контактов с ними. Старайтесь также избегать контакта с бездомными животными! Если у вас есть собака или кошка, старайтесь выгуливать ее под своим присмотром.

Профилактика красного лишая – отказ от контактов с заболевшими людьми, тщательный уход за ротовой полостью, сведение к минимуму вероятности стрессов, переохлаждений.

Как видите, ничего особенно сложного здесь нет. Соблюдайте разумные меры предосторожности, и тогда вы если и не полностью сможете исключить опасность заражения лишаем, то хотя бы заметно уменьшите возможность такого неприятного события.

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *