Анатомия | АСМ

Анатомия

Позвоночник

Позвоночник (columna vertebralis) — это основная часть скелета человека.

ПОДРОБНЕЕ

Выполняет функцию главной опорной структуры, а также служит защитой спинного мозга, который в нем расположен. Состоит из позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски и связки.

Разделен по структурным и функциональным особенностям на отделы:

  • шейный, включающий в себя шейные позвонки (С1- С7);
  • грудной, включающий в себя грудные позвонки (Th1– Th12). К нему прикрепляются 12 пар ребер;
  • поясничный, включающий в себя поясничные позвонки (L1- L5);
  • крестцовый (S1- S5);
  • копчиковый (Сх1- Сх3-5).

Каждый позвонок состоит из тела, дуги, двух ножек, остистого, двух поперечных и четырех суставных отростков.

Межпозвоночные диски — хрящевые образования, соединяющие между собой позвонки. Состоят из студенистого ядра и волокнистого фиброзного кольца. Сверху диски покрыты слоем волокнистого хряща.

В течение всей жизни человека позвоночник испытывает постоянные и достаточно существенные нагрузки. При заболеваниях позвоночника в патологический процесс непременно вовлекаются мышцы и многие внутренние органы. Это целый комплекс болезней, которые различаются по причине их возникновения и локализации.

Позвонки должны находиться строго симметрично на своих местах, чтобы не возникало предпосылок к ущемлению нервных корешков. Глубокие мышцы спины должны быть достаточно развиты, чтобы надежно удерживать позвоночный столб при длительных нагрузках.

При атрофии, сильной усталости мышц спины позвоночник деформируется. Возникает смещение позвонков, которое может привести к защемлению нервных корешков и к возникновению болей в спине и болезням внутренних органов.

Признаками заболеваний шейного отдела позвоночника могут быть:

боль в области шеи, отеки и напряжение мышц шеи, головные боли, головокружения, нарушения слуха, звон в ушах, нарушения зрения, нарушения координации движений, онемение верхних конечностей, обмороки, повышенная утомляемость, ощущение комка в горле, повышение артериального давления.

При заболеваниях грудного отдела позвоночника: нарушение дыхания, работы сердечно-сосудистой системы.

При заболеваниях поясничного отдела: нарушения работы органов пищеварения, органов мочеполовой системы.

Наиболее распространенными болезнями позвоночника являются:

  1. Различные искривления позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз).

Могут быть как врожденными так и приобретенными. Приобретенные могут быть получены в результате перелома или неправильного удержания спины (неправильная поза при сидении, плоскостопие, отсутствие смены позы тела в течение длительного периода, другие факторы).

  1. Спондилит.

Это воспалительное заболевание. При этом происходит первичное разрушение тел позвонков и как следствие приводит к деформации позвоночника. Существуют:

  • Туберкулезный спондилит (Болезнь Потта);
  • Асептический спондилит (Болезнь Кюммеля-Верней);
  • Анкилозирующий спондилит (Болезнь Бехтерева).

Причинами возникновения могут быть: угнетенность иммунитета вследствие нездорового образа жизни и вредных привычек, гормональная перестройка организма и эндокринные нарушения, травмы позвоночника, наличие в организме очага хронической инфекции, сильное переохлаждение или перегрев, длительный прием некоторых медикаментов, генетическая предрасположенность.

Лечение комплексное: применение медикаментов, физиотерапия, диетотерапия, ЛФК.

  1. Остеохондроз.

Одна из самых частых патологий позвоночника. Развиваются дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках. При этом возникает болевой синдром, зависящий от отдела позвоночника, в котором присутствует патологический процесс.

Причинами возникновения могут быть: работа, связанная с резкими поворотами туловища, поднятие тяжестей, неблагоприятные метеоусловия (низкая температура воздуха и высокая влажность) при условии длительного пребывания, травматические повреждения и прочее.

Лечение комплексное, направленное на устранение болевого синдрома, устранение нарушений функций спинномозговых корешков, предупреждение прогрессирования дегенеративно — дистрофических изменений в структурах позвоночника (мануальная терапия, иглорефлексотерапия, физиотерапия, ЛФК, применение медикаментозных препаратов).

  1. Остеопороз.

Ослабление костной ткани, в том числе и позвонков, что увеличивает риск переломов даже при небольших физических нагрузках.

  1. Позвоночная грыжа.

Происходит выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвонка, в результате разрыва фиброзного кольца, которое окружает межпозвоночный диск.

Для диагностики заболеваний позвоночника применяется: рентген позвоночника, КТ, МРТ и др.

Лечение заболеваний позвоночника проводит врач — ортопед, невропатолог. Терапия подбирается специалистом для каждого пациента индивидуально.

Ребра

Ребра — дугообразные парные плоские кости, которые соединяя позвоночник и грудную кость, образуют грудную клетку.

ПОДРОБНЕЕ

Ребра — важнейшие элементы человеческого организма, без которых скелет не мог бы работать правильно. У человека 12 пар рёбер. Нумерация рёбер человека начинается сверху вниз, чем ближе к тазовой зоне, тем мягче и тоньше кости. Каждое ребро соединяется с позвонком в двух местах

Строение рёбер:

  1. Кости — это длинная задняя часть
  2. Хряща — это передняя короткая часть

Тело ребра имеет 2 поверхности:

  • наружную (выпуклую)
  • внутреннюю (вогнутую)

Верхняя часть костной ткани закруглена, а нижняя острая.

Способы крепления:

  1. Истинные рёбра — семь пар верхних ребер (I-VII) хрящевыми частями соединяются с грудиной
  2. Ложные рёбра — хрящи VIII-X пар ребер соединяются с хрящом вышележащего ребра
  3. Колеблющиеся рёбра XI-XII пары рёбер, которые заканчиваются в мышцах брюшной стенки, свободные, ни к чему не прикреплённые

Функции рёбер:

  • защитная, защищает сердце, легкие, крупные сосуды.
  • каркасная
  • обеспечивает свободное движение плечевого пояса и рук
  • участвует в акте дыхания

Травмы рёбер:

  • ушибы и сотрясения
  • переломы ребер
  • сдавления

Возможные осложнения:

  • деформация грудной клетки, нарушение осанки
  • нарушения процессов дыхания
  • травматический пневмоторакс, перфорация перикарда
  • ущемление межреберных нервов

Диагностика:

  • рентгенография в нескольких проекциях
  • компьютерная томография, сцинтиграфия
  • пункционная биопсия

Заболевания:

  • аномалии строения
  • хондрит, остеомиелит-гнойное инфекционное воспаление костей
  • сифилис, туберкулёз
  • болезнь Титца
  • рахит-дефицит витамина Д, коарктация аорты
  • эхинококкоз, актиномикоз, кандидамикоз-это паразитарные и грибковые заболевания
  • злокачественные опухоли

Предстательная железа или простата

Предстательная железа играет одну из важнейших роль в мужской половой системе.

ПОДРОБНЕЕ

Предстательная железа — это не парный орган, зависимый от половых гормонов. Располагается предстательная железа у основания мочевого пузыря, окутывая собой мочеиспускательный канал мужчины. Поэтому когда возникаю заболевания связанные с предстательной железной, у мужчины начинается нарушение мочеиспускания. Простата в норме по размерам составляет от 20 -28 грамм, похожа на грецкий орех. Простата взаимодействует с работой яичек. В предстательной железе выделяется секрет, который во время семяизвержения выходит через мочеиспускательный канал.

Основная роль предстательного секрета заключается в том, чтобы сперматозоиды становились подвижными. Так же простата влияет на хорошую циркуляцию крови в органах малого таза и вырабатывает тестостерон.

Основное заболевание предстательной железы это простатит. Простатит-это воспаление предстательной железы, в процессе чего железа может увеличиваться в размерах. Симптомами простатита являются: частые позывы помочиться, боль внизу живота, боль в паху и мошонке. Простатит бывает инфекционный и не инфекционный, так же встречается застойный простатит. Протекать простатит может в острой и хронической форме. В острой форме все симптомы ярко выражены, может подниматься температура тела. В хронической форме, выражен вялотекущий процесс. Существует ещё ряд заболеваний предстательной железы, такие как аденома (это доброкачественна опухоль простаты, возникает при недостаточной выработке гормона тестостерона) и рак предстательной железы.

В диагностических целях исследования предстательной железы чаще всего назначают ТРУЗИ, анализы, и пальпация предстательной железы. Для того чтобы сохранить предстательную железу в здоровой форме, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом. А так же вести регулярную половую жизнь, чтобы не было застойного секрета. Чтобы избежать заражения венерическими заболеваниями, нужно вести умеренную половую жизнь и провериться у венеролога. Ну и конечно своевременно обращаться к врачу за квалифицированной помощью.

Ногти

Ногти – это плотные пластинки, округлой формы, покрывающие дистальные фаланги пальцев.

ПОДРОБНЕЕ

Ногти растут всю жизнь человека. Ногти человека – индикатор здоровья.

Строение ногтя:

  1. Ногтевая пластина (тело ногтя)
  2. Свободный край
  3. Лунула (лунка)
  4. Кутикула
  5. Ложе
  6. Матрикс (ногтевой корень)

Функции ногтя:

Самая основная функция ногтей защитная, препятствует попаданию различных химических веществ, микроорганизмов внутрь организма. Также ногтевые пластины защищают нервные окончания от различных повреждений и воздействия извне. Ноготь – это щит, прикрывающий нежную мякоть кончика пальца.

Ногтевая пластина состоит из:

  • белка кератина, обеспечивает прочность ногтей
  • воды
  • жиров липидов, придают блестящий вид
  • серы
  • микроэлементов

Как растёт ноготь:

Новые клетки ногтя образовываются в корне ногтя- в матриксе, где происходит деление клеток, на две новые клетки. Материнская клетка, которая делилась остаётся в матриксе, а образованное от неё такая же клетка, оказывается над ней, во втором ряду. Этот процесс повторяется и клетка оставшаяся в матриксе снова делится, образуя ещё один ряд себе подобных, и так далее. Клетки движутся от матрикса в сторону кончика ногтевой пластины. По мере роста ногтя клетка меняет свою форму, содержание и цвет.

Причины болезней ногтей:

  • неправильный уход
  • болезни внутренних органов (сердца, сосудов, почек, органов жкт, печени)
  • инфекционное поражение
  • травмы ногтей
  • хронические кожные заболевания (псориаз, экзема, дерматит)
  • нехватка витаминов и минералов

Признак цвета и форма ногтей указывает на:

  • гладкие, бледно-розовые – здоровье
  • желтизна ногтей-болезни печени, желчевыводящих путей, у курящих людей
  • синий цвет-на сердечную недостаточность
  • бледный цвет ногтей-анемию
  • белые пятнышки-на недостаток витаминов и микроэлементов
  • белые линии на ногтях-плохая работа пищеварения, стресс
  • чрезмерно выпуклые ногти-слабость сердца и легких
  • вогнутые ногти-недостаток железа
  • продольные желобки-нарушение обмена веществ

Заболевания ногтя:

  • изменение цвета ногтя, при заболеваниях печени, желчного пузыря, анемии, стресс, заболевания сердечно-сосудистой системы, курение
  • грибковая инфекция
  • панариций
  • заусеницы

Соблюдение правил личной гигиены, правильное обрезание ногтей-это надежная защита ваших ногтей.

Молочные железы

Молочные железы — это сложный орган, который позволяет вырабатывать молоко.

ПОДРОБНЕЕ

Эта железа состоит из жировой и соединительной тканей. Продуцирующие молоко железы называются дольками и они разделяются тонкими протоками. Эти железы напрямую зависят от женских половых гормонов, такие как эстроген и прогестерон.

Молочная железа не содержит мышечной ткани и является парным органом, относящиеся к типу апокринных желез кожи, большей части своего основания находиться на большой грудной мышце, частично на передней зубчатой и переходит через свободный край грудной мышцы, прилегает небольшим своим участком к боковой поверхности грудной стенки. По середине наиболее выпуклой части железы примерно на расстоянии пятого ребра находиться пигментированный участок кожи-поле соска в среднем 3-5 см, в центре котором выступает сосок.

Тело молочной железы состоит из 15-20 долей, расположенных верхушкой к соску и разделенных между собой соединительной тканью. Каждая долька состоит из альвеол. Между железистым телом железы и наружным покровом находиться жировая ткань, заполняющая все промежутки между ними, которая в свою очередь делиться на отдельные участки соединительной сеткой.

Строение молочной железы состоит из следующих мышц: большая грудная мышца, малая грудная мышца, жировая ткань, ткань молочной железы, молочные протоки, сосок и ореола, мягкие ткани.

Ореола — участок кожного покрова который может быть разного цвета от светло коричневого до темно коричневого. Также на ореоле расположены сальные железы. Молочная железа на две трети состоит из железистой ткани, отвечающей за выработку молока.

Кровоснабжение молочной железы осуществляют следующие артерии: внутренняя грудная, латеральная, задние межреберные артерии и грудоключичная.

Венозный отток от молочной железы осуществляется через подмышечную вену, с этой же стороны происходит отток большей части лимфы примерно 75%. Оттоку остальной лимфы способствуют лимфатические узлы в области грудины, а также с другой стороны железы. Форму и размер молочной железы определяют куперовы и грудные связки, частичную поддержку грудной железы осуществляют кожные покровы.

Основные заболевания молочной железы. Мастопатия, киста молочной железы, галактоцеле, галакторея, фиброаденома, липома, внутрипротоковая папиллома, мастит, жировой некроз, гинекомастия, рак молочной железы, рак педжета.

Тревожные симптомы: Изменения размера груди, изменения соска, сыпь на соске или возле, серозные выделения из сосков, появление впадин, припухлость и утолщение, болевые ощущения.

Причина заболевания — это появления мутированных клеток в здоровых клетках молочной железы , под воздействием канцерогенов генетический материал в клетках изменяется. Причин на возникновение рака груди несколько: нарушение менструального цикла, аборты, отсутствие лактации, проблемы с щитовидной железой, нарушение работы надпочечников и др. Также влияет экология и наследственность. По крови больные клетки разносятся по всему организму, давая рост новым опухолям — метастазам. Чаще всего метастазы проникают в легкие, кости и печень. Если опухоль обнаружена на ранних стадиях она хорошо поддается лечению и вероятность полного излечения высока.

Методы ранней диагностики — это пальпация груди, которую может осуществить сама женчина, или врач маммолог. Далее идут инструментальные исследования такие как: Маммография, узи груди, МРТ. И если необходимо то взятие материала с груди для гистологического исследования — биопсии.

Существующие лечение: Хирургическое, лучевая терапия, химиотерапия и гормональная терапия. Профилактика состоит в том, что необходимо обращать внимание на грудь и периодически ее прощупывать. После 40 лет необходимо 1 раз в год делать маммографию и УЗИ груди. Вести здоровый образ жизни.

Полость рта

Полость рта — начальный участок переднего отдела пищеварительной системы, который состоит из различных структур, необходимых человеку, чтобы дышать, говорить, пить, принимать пищу.

ПОДРОБНЕЕ

Включает в себя:

  • губы и щеки, основу которых составляют мышцы;
  • язык, также состоящий из мышечной ткани;
  • зубы;
  • десны;
  • альвеолярную кость;
  • нёбные миндалины;
  • слюнные железы.

В полости рта находится около 2500 вкусовых рецепторов, с помощью которых человек может различать вкус и наслаждаться вкусовыми качествами пищевых продуктов и напитков.

Нормальная постоянная микрофлора полости рта состоит из множества штаммов микроорганизмов, которые отвечают за важнейшие функции. Несколько сотен микроорга-низмов постоянно пребывают в полости рта. В составе нормальной микрофлоры рта присутствуют бактерии (преобладают стрептококки, лактобактерии и бифидобактерии), несколько видов простейших, микроскопические грибы, а также некоторое количество вирусов.  Это является нормой, так как микроорганизмы принимают участие в метаболизме пищевых продуктов и некоторых других важных процессах.

В полости рта находятся железы, которые вырабатывают слюну.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЛОСТИ РТА:

  1. Кариес.

Это процесс патологического разрушения твердых тканей зубов (эмали и дентина). Протекает поэтапно. Важно при его возникновении своевременно обращаться к врачу-стоматологу.

  1. Стоматит.

Это воспаление слизистой оболочки рта, которое проявляется отеком, покраснением, увеличением количества слизи во рту. Язык сухой, так же может быть отечным. Причины: механические повреждения, химические и термические ожоги, бактериальные факторы. Может являться осложнением при некоторых инфекционных заболеваниях. Лечение назначается в зависимости от причины возникновения стоматита.

  1. Гингивит.

Это воспалительный процесс, который проявляется припухлостью и болезненностью мягких тканей во рту. Причинами возникновения могут стать: недостаточная гигиена полости рта, термические и химические ожоги, применение некоторых лекарственных препаратов, несбалансированное питание (недостаточное количество витаминов в еде), курение, инфекционные заболевания, кариес, гастрит, язвенная болезнь. Бывает острым и хроническим. Лечение: гигиена полости рта (проводится стоматологом), полоскание антисептическими растворами.

  1. Пародонтит.

Воспаление тканей пародонта. Часто является следствием гингивита. При пародонтите страдают связки, которые удерживают зубы в лунках. В 90% случаев заболевания наблюдается подвижность зубов. Причины возникновения: зубной налет и его минерализация с превращением в «зубной камень», который возникает при неправильном и нерегулярном уходе за полостью рта, плохое кровоснабжение десен (частая проблема у курильщиков), дефицит витаминов группы А, С, В. Лечение: удаление «зубного камня», применение антисептиков. При запущенных случаях — хирургическое вмешательство.

  1. Пародонтоз.

Серьезное заболевание, это последняя стадия воспаления десен. Признаки: оголение шеек зубов, наличие «зубного камня», жжение и болезненность десен, нарушение функции разжевывания пищи. Заболевание имеет 3 стадии течения. Лечение зависит от стадии протекания болезни и проводится профессионально врачом-стоматологом.

ПРОФИЛАКТИКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА:

Соблюдение правил гигиены, регулярный и правильный уход, рациональное и полноценное питание, отказ от вредных привычек, своевременное посещение врача-стоматолога.

Желудок

Желудок представляет собой мешкообразное расширение пищеварительного тракта.

ПОДРОБНЕЕ

Известно, что этот орган располагается в левом подреберье и на одну четверть в зоне эпигастрия. Сзади, слева и сверху к желудку прилежит селезёнка, сзади — поджелудочная железа, снизу – петля тонкой кишки, а спереди – левая доля печени. Форма желудка непостоянна и зависит от объема съеденной пищи и положения тела человека. Стенки органа образованы из слизистой, подслизистой, мышечной и серозной оболочки.

Желудок является пищевым депо и местом, где пища подвергается механической и химической обработке. Механическая обработка пищи происходит благодаря моторной деятельности желудка (путем сокращения мышечных волокон стенки желудка), а химическая — за счет ферментов, которые находятся в желудочном соке. Это приводит к тому, что составные части пищи принимают вид жидкой или кашицеобразной смеси.

Отделы:

  • место входа пищевода в желудок;
  • прилежащая часть (кардиальный);
  • место выхода (привратник и его отверстие);
  • куполообразная часть желудка (дно или свод);

Функции желудка:

  1. Обеспечивает накопление пищевой массы, моторную и химическую обработку, эвакуацию в кишечник;
  2. Выработка компонентов желудочного сока.
  3. Уничтожение микробов осуществляется за счет компонента соляной кислоты – лизоцим;
  4.  Предотвращение повреждения слизистой от химического и механического раздражения, благодаря муцину;
  5. Образование иммунных реакций (становлении противоопухолевого иммунитета);
  6. Участвует в водно-солевом обмене и поддержание PH 1,5 – 1,8.
  7. Вода и питательные вещества поступают из желудка в кровь и лимфу;
  8. Клетки участвуют в выработке гормонов и биологически активных веществ;

Причины возникновения болезни желудка:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Нервно-эмоциональные напряжения (вызывают повышенную выработку соляной кислоты);
  • Употребление кофе, алкогольных напитков, курение способствует повышению кислотности;
  • Нарушение режима питания: еда всухомятку, излишнее употребление острой, кислой пищи;
  • Длительный прием Нестероидных Противовоспалительных Средств (ацетилсалициловая кислота, кетанов, индометацин, найз и т.д.)

Зубы человека

Зубы человека — это особые образования в полости рта, которые состоят  из твердых тканей.

ПОДРОБНЕЕ

Зубы имеют важную роль в таких процессах:

  • Механическая обработка пищи.
  • Образование речевых звуков.
  • Формирование мимики.

У взрослого человека в норме 28-32 зуба. Зубы бывают 2-х видов.

  1. Постоянные (коренные)
  2. Временные (молочные).

Зубы делятся на 4 типа — это резцы они служат для захвата  и откусывания, клыки имеют способность разрывать и удерживать пищу, премоляры раздавливают а моляры измельчают и перемалывают пищу.

Основной материал, из которого состоят зубы — твердая ткань (кость). С точки зрения гистологического строения зуба можно выделить такие составляющие: соединительная ткань, кровеносные сосуды, нервно-сосудистый пучок.

Зуб состоит из коронки, корня и шейки. Внутри есть пульповая камера, которую делят коронковая часть и пульповый канал. Твердость зубов обеспечивает дентин, эмаль и цемент. Главную часть покрывает дентин, эмаль находится с наружи коронки,а цемент покрывает корень.

Коронка зуба расположена в альвеоле-углубление челюсти. Верхняя часть находится над десной и служит для пережевывания пищи. Коронка покрыта эмалью, которая в свою очередь защищает внутреннюю полость от бактерий и микроорганизмов.

Шейка зуба отделяет коронку от корня зуба. Она находится на десне немного ниже края эмали. Корень зуба — это часть зуба,скрытая в лунке челюсти. Корень  соединяется специальной связкой с шейкой  и коронкой, удерживает зуб и отвечает за защиту нервно-сосудистого пучка. Каждому из зубов присваивается собственный номер,соответственно от 1-32. Счет зубов начинают от правого зуба мудрости на верхней челюсти, потом счет идет по часовой стрелке и заканчивается нижним зубом мудрости с правой стороны челюсти.

Первые зубы у ребенка появляются в 3-6 месяцев и завершается процесс примерно к двум годам. Молочные зубы сменяются на постоянные к 5-6 годам. Зубы это сложная конструкция, состоящая из нескольких слоев которые выполняют важные функции. Эмаль делает зубы крепкими и помогает дробить пищу для лучшего ее переваривания. Внутри зуба находится пульповая камера с мягкой живой пульпой которая представляет собой соединительную ткань,состоящую из нервных окончаний,кровеносных и лимфатических сосудов. Функция пульпы отвечает за кровоснабжение зуба и способность сопротивляться болезням. Пульпу еще называют сердцем зуба. И важная задача стоматолога при ее повреждении сохранить жизнеспособность пульпы, чтобы зуб остался живым.

Заболевания зубов способны серьезно ухудшить качество жизни человека и  привести к нежелательным последствиям в виде осложнений на желудочно-кишечный тракт и другим нарушениям состояния здоровья.

К самым распространённым болезням зубов относятся зубной камень, кариес, периодонтит,пульпит. Лечение пульпита: когда кариес проникает глубоко в полость зуба то может затронуть пульпу и может произойти обнажение пульповой камеры,тем самым образуется свободное проникновение бактерий и неизбежное инфицирование пульпы. Это и называется пульпитом. Пульпит может привести к необратимому повреждению корня и потере зуба. В таких случаях проводят лечение корневых каналов. Если не лечить пульпит инфекция может поразить окружающие ткани, и тогда придется удалить зуб. Лечение стоматологической инфекции зависит от ее тяжести и причины. Например если кариес еще не затронул пульпарную камеру, можно обойтись всего лишь пломбой, тогда как инфицирование или разрушение корня может потребоваться серьезное лечение.

Причины болезней зубов у человека:

  • Наследственность и генетические патологии.
  • Качество питьевой воды.
  • Экология городской среды.
  • Особенности питания.
  • Профессиональная деятельность.

Профилактика заболеваний зубов:

  • Отказ от курения.
  • Правильное питание.
  • Правильная чистка.
  • Посещение стоматолога 2 раза в год

Волос

Волос — придаток кожи, состоящий из ороговевших клеток кератина. Но в составе волоса нет кровеносных сосудов и нервных волокон.

ПОДРОБНЕЕ

Волосы — живая субстанция, способная к самовоспроизведению. Живые клетки, которые размножаются с огромной скоростью, находятся в корне волоса, залегающем глубоко в дерме. Волосы покрывают всю кожу человека, исключение составляет кожа губ, ладоней, боковые поверхности пальцев, подошва стоп. Самая главная функция является защитной, например, ресницы защищают глаза от механических повреждений; волосы на голове предохраняют от перегрева или холода; а волосы в ноздрях и ушах перехватывают инородные тела и препятствуют их попаданию внутрь тела. Брови предохраняют глаза от пота.

Конечно, волосы не сразу полностью покрывают кожу человека, есть возрастные особенности роста волос:

  • в период полового развития появляются Волосы в подмышечных впадинах, на лобке, половых органах; у юношей начинается рост В. на груди, спине, бедрах, в 15—16 лет вырастают В. на верхней губе, в 18—20 лет — на подбородке, щеках, на шее спереди;
  • после 50 лет количество волос, их толщина уменьшаются, корни их укорачиваются; у многих женщин появляются единичные длинные волосы на верхней губе и на подбородке. Эластические волокна, окружающие корни В., утолщаются, а к 70 годам образуют сплошную массу, окружающую волосяной фолликул.

Ещё имеются такие различия волос, как по цвету волос, что обуславливается наличием пигмента меланина в них. Чаще наблюдаются темные волосы, таких людей называют брюнетами, каштановые — шатены и русые, белокурых людей относят к блондинам. Реже встречаются рыжие волосы, цвет этот объясняется наличием железосодержащего пигмента трихосидерина. В возрасте около 50 лет обычно начинается возрастное поседение, объясняемое постепенным уменьшением в волосе количества пигмента и заполнением коркового и мозгового вещества пузырьками воздуха. Вначале чаще седеют борода, усы, волосы щек, в 50—60 лет — волосы головы, в 60—80 лет — брови. К сожалению, уже поседевшим волосам нельзя вернуть их цвет естественным образом, можно только прибегнуть к химическому окрашиванию волос. Но в современном мире мода настолько стала лояльна к людям, что многие оставляют седину и это считается красиво, так что можно не спешить портить волосы химией.

Построение волос разделяется на две части:

  • Стержень — наружная, видимая часть волоса, выступающая над поверхностью кожи. Он делится на три концентрических слоя (медулла, кортекс и кутикула).
  • Корень (фолликул) — часть волоса, расположенная внутри тканей кожного покрова с окружающими его тканями и включающий волосяно-железистый комплекс (сальная и потовая железы; мышца, поднимающая волос; кровеносные сосуды и нервные окончания). Корень волоса внизу расширяется, образуя волосяную луковицу. Рост волоса и происходит путем размножения эпителиальных клеток луковицы, формирующих волос, т. е. луковица является матрицей волоса. Снизу в волосяную луковицу вдается волосяной сосочек — соединительнотканное образование конусовидной формы, состоящее из коллагеновых и эластических волокон, кровеносных капилляров, нервов и меланоцитов , которые  образуют волосяной пигмент. Кровеносные сосуды волосяного сосочка отходят от глубокого артериального сплетения кожи. К каждому сосочку подходит артерия, распадающаяся на капиллярную сеть, затем образуются посткапиллярные венулы, переходящие последовательно в глубокое венозное сплетение кожи. Стенки фолликула снабжаются кровью из сосудов поверхностной сети. По мере роста волоса постепенно уменьшается размер волосяного сосочка, снижается его функциональная активность, клетки луковицы утрачивают способность к размножению и подвергаются ороговению.

Человек рождается с уже сформированным количеством фолликулов и у каждого человека это количество индивидуально и наследуется от родителей на генетическом уровне. Волосы вырастают примерно на 1-2 сантиметра за месяц. Срок жизни волоса колеблется от 2 до 5 лет, и этот жизненный цикл состоит из трех стадий. Каждый волосяной фолликул генетически запрограммирован на производство примерно 25-27 волос.

В росте волос различают три стадии:

  • Анаген- стадия активного деления клеток в матриксе волосяного фолликула, в результате клетки продвигаются к поверхности волосяного покрова. Длительность этого периода колеблется в пределах от 2 до 7 лет.
  • Катаген (или стадия покоя)- деление клеток постепенно замедляется и прекращается. Волосяная луковица постепенно отсоединяется от волосяного сосочка. Продолжительность данного периода примерно несколько недель.
  • Телоген – стадия полного покоя, при этом волос выпадает и начинает готовиться новый волос к стадии анагена. Происходит закладка новых клеток, которые в дальнейшем начинают делиться и переходить в анаген активный.

Нормальное выпадение волос у человека в день примерно 50-70 по количеству. Когда наблюдается большее выпадение или облысение полное либо частичное это уже является признаком заболевания волос.

Волосы имеют также и расовую принадлежность: монголоиды обладают прямыми и жесткими волосами, круглыми на поперечном срезе; европеоиды –  прямыми или волнистыми, овальными на срезе; у негроидов  волосы курчавые, бобовидной формы на срезе.

Для грамотного и эффективного ухода за волосами важно правильно определить свой тип волос, так как в противном случае есть риск ухудшить их состояние.

Жирные волосы имеют характерный тусклый блеск, спустя небольшое время после мытья слипаются и начинают казаться грязными, неопрятными. Жирные волосы часто сочетаются с жирной перхотью. Жирность волос зависит от активности сальных желез, которая, в свою очередь, является сугубо индивидуальной и закладывается генетически. В определенной, небольшой степени, количество вырабатываемого кожного сала зависит от типа питания и количества потребляемых с пищей углеводов (в первую очередь) и жиров.

Нормальные волосы хорошо отражают свет, переливаются на солнце. Если эти качества сохраняются в течение нескольких дней после мытья головы, то ваши волосы относятся к нормальному типу. Этот тип волос также отличается эластичностью; они почти не секутся и легко расчесываются независимо от того, сухие они или влажные.

Сухие волосы плохо отражают свет, вследствие чего они смотрятся тусклыми, не имеющими глянца. Они легко рвутся, путаются, трудно расчесываются, секутся на концах. Довольно часто им сопутствует сухая мелкая перхоть. Нередко сухие волосы – это результат неправильного ухода, а не следствие пониженной активности сальных желез.

Волосы смешанного типа , это, как правило, длинные волосы, жирные у корней и сухие на концах вследствие того, что они недостаточно смазываются жиром по всей длине. Концы волос этого типа, не получая необходимой смазки, часто секутся.

Таким образом, необходим свой подход к каждому типу волос и также это будет влиять на заболевания волос.

Болезней волос много и не все они сразу видны. Они подразделяются на аутоиммунные, заразные ( среди которых грибковые заболевания и вшивость).

Волосы играют огромную роль в жизни человека, в основном придают красоту внешности, поэтому из-за проблем с волосами могут быть и заболевания психики человека, потому что многие расстраиваются и впадают в депрессивные состояния при болезнях волос. Так что надо беречь их и правильно ухаживать, потому что здоровые волосы олицетворяют здорового человека.

Мышцы живота

Мышцы живота — парная плоская длинная лентовидной формы мышца, широкая вверху и суженная внизу, располагается сбоку от срединной линии.

ПОДРОБНЕЕ

Мышцы живота человека состоят из:

  • Передней стенки живота
  • Боковых стенок живота
  • Задней стенки живота

Функции мышцы живота:

  • Мышцы живота человека находятся в брюшной полости и состоят из определённых мышечных тканей.
  • Мышцы живота защищают внутренние органы человека и образуют пресс, поддерживающий полость мышц живота, участвуют в дыхании, в движениях туловища, мочеиспускании, дефекации, при кашле, при родах у женчин.

Мышцы передней стенки живота состоят из:

  • прямой
  • пирамидальной

Мышцы боковых стенок живота состоят из:

  • наружной косой (поверхностной)
  • внутренней косой
  • поперечной

Мышцы задней стенки живота:

  • квадратной поясницы

Деформация передней брюшной стенки живота происходит:

  • из-за ослабления и расширения прямых мышц живота и увеличению расстояния между прямыми мышцами живота.
  • грыжа передней стенки живота

Боль в мышцах живота или по другому абдоминальный болевой синдром, могут быть вызваны не только гастроэнтерологическими проблемами, но и органическими функциональными, неорганическими, динамическими факторами.

Причины боли в мышцах живота:

  1. Боли полых органов в абдоминальной зоне (острый живот)
  2. Боли вне брюшины.
  3. Психогенные факторы.

Боль в мышцах живота может при клинике острого живота:

  • острый аппендицит
  • прободение язвы двенадцатиперстной кишки и желудка
  • острая кишечная непроходимость, сосудистые состоянии
  • острое воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы
  • аневризма аорты брюшной полости
  • разрыв трубы при внематочной беременности и острые воспалительные процессы в органах малого таза у женчин

Также причинами боли в мышцах живота могут быть:

  • грыжи живота
  • растяжении мышц брюшной полости из-за нагрузок, физических перенапряжений, перемещений грузов, тяжестей

Глаза

Глаз человека — парный орган зрения, который можно назвать сложным оптическим прибором.

ПОДРОБНЕЕ

Строение глаза сложное, имеет в своем составе:

  1. Роговицу. Это прозрачная оболочка, которая покрывает переднюю часть глаза.
  2. Переднюю камеру, которая заполнена внутриглазной жидкостью.
  3. Радужку. Это круг с отверстием внутри (зрачок), который состоит из мышц и отвечает за цвет глаз. Выполняет ту же функцию, что и диафрагма в фотоаппарате, регулируя светопоток.
  4. Зрачок — отверстие в радужке.
  5. Хрусталик — естественная линза глаза.
  6. Стекловидное тело.
  7. Сетчатку глаза.
  8. Склеру.
  9. Сосудистую оболочку.
  10. Зрительный нерв.

Известно более 200 заболеваний органов зрения(глаз). Наиболее распространенными из них являются:

  1. Нарушения зрения:
  • Миопия (близорукость);
  • Гиперметропия (дальнозоркость);
  • Астигматизм;
  • Косоглазие;
  • Амблиопия;
  • Дальтонизм и др.

Многие из этих заболеваний врожденные, но существуют и факторы риска:

  • Сильное перенапряжение глазных мышц и нервов.
  • Длительная, без перерывов на отдых, работа за компьютером.
  • Плохое освещение при чтении и работе, связанной с дополнительной нагрузкой на глаза.
  • Употребление алкоголя, наркотиков и табакокурение.
  • Нерациональное и неполноценное питание.
  1. Воспаление слизистой оболочки глаза.

Очень частая проблема. Проявляется покраснением глаз, слезоточивостью, пощипыванием в глазах.  При несоблюдении норм гигиены причиной возникновения заболевания могут быть вирусы, бактерии. Возможно проявление аллергий. Для лечения применяются противовоспалительные глазные капли и прохладные компрессы на веки. При аллергиях — устранение факторов, вызывающих аллергическую реакцию, а также прием противоаллергических препаратов.

  1. Воспаление век.

Блефарит, ячмень, халязион и прочее. На начальных этапах заболевания появляется зуд и покраснение век. Нарушается функция глазных желез, в результате чего они забиваются. Возможно присоединение бактериальной или вирусной инфекции. При воспалении век помогает массаж, который активизирует их работу. Применяют противовоспалительные мази и др. Для профилактики важно соблюдать нормы гигиены.

  1. Катаракта.

Возникает помутнение хрусталика, в результате чего снижается острота зрения. Человек видит предметы нечетко, изображение двоится. В основном, возникает в пожилом возрасте, но иногда бывает врожденной. Катаракту практически невозможно предотвратить. Единственным способом лечения в наши дни является хирургическое вмешательство.

  1. Глаукома.

Хроническое заболевание глаз. Возникает нарушение поля зрения, затуманивание, частичное восприятие картинки. Назначают, как правило, глазные капли, снижающие внутриглазное давление. Такое лечение является постоянным, тогда болезнь можно держать под контролем.

Появлению заболевания могут способствовать:

  • Глаукома у членов семьи или близких родственников;
  • Миопия, то есть близорукость;
  • Возраст старше 50 лет;
  • Тонкая роговица (при тонкой роговице внутриглазное давление выше);
  • Очень высокое или низкое (особенно ночью) кровяное давление;
  • Болезни, в результате которых может возникнуть повторная глаукома (катаракта, диабет, а также ряд заболеваний кровеносных сосудов).
  1. Дегенерация макулы.

Дегенерация макулы, или желтого пятна, связана с нарушением обмена веществ и появляется в пожилом возрасте.

Заболевание могут спровоцировать следующие факторы:

  • Возраст старше 50 лет;
  • Женский пол;
  • Курение;
  • Гипертония;
  • Диабет.

Проявления заболевания могут быть следующие: снижение остроты зрения, как вдали, так и вблизи. Нарушается именно центральное зрение, перед глазами может появиться так называемое черное пятно.

  1. Деструкция стекловидного тела.

Зачастую пациенты жалуются на появление перед глазами мушек, точек и ниточек. Как правило, они появляются внезапно и движутся вместе с глазами. Лучше всего они видны на белом фоне и могут быть разной формы.

Такие жалобы встречаются как у молодых, так и пожилых людей. У пожилых людей жалобы могут быть вызваны другой болезнью – возрастным отслоением стекловидного тела, в результате чего перед глазами появляется тоненькая мембрана и перед глазами начинают плавать «кусочки».

Мушки, как правило, относительно безопасная проблема, не требующая вмешательства. Но если перед глазами вдруг появляется много черных точек, образующих перед взором частичную завесу, и симптом не проходит, нужно незамедлительно обратиться к окулисту. Подобные симптомы могут свидетельствовать об отслоении сетчатки. Это серьезное заболевание, требующее быстрого хирургического вмешательства.

Половые губы

Половые губы не являются органом как таковым, это часть тела женчины, одна из составляющих её наружной половой системы.

ПОДРОБНЕЕ

Различают большие и малые половые губы. Большие половые губы представляют собой симметричные складки кожи, толщиной около 2 см, внутренней своей поверхностью соприкасаются с малыми половыми губами, и краевой частью друг с другом. Ограничивают с боковых сторон половую щель, формируя преддверие влагалища.

Большие половые губы чаще всего соединяются между собой в передней и задней частях формируя переднюю и заднюю спайку соответственно. Иногда задняя спайка не формируется. В толще больших половых губ жировая клетчатка, в их основании – пещеристые тела, которые при возбуждении наполняются кровью, несколько увеличивая объём больших половых губ. В задней части железы преддверия влагалища – бартолиновы железы. Так как наружная поверхность больших половых губ это кожа, соответственно в ней имеются жировые и потовые железы, а так же волосяные фолликулы, но только по наружной поверхности. Внутренняя поверхность покрыта слизистой оболочкой.

Малые половые губы располагаются параллельно большим, между ними находится межгубная складка, по наружной и внутренней поверхности покрыты слизистой. Передние концы малых половых губ делятся на две пары ножек. Наружная пара ножек, огибая клитор спереди и соединяясь между собой, образует крайнюю плоть клитора, внутренняя пара ножек, соединяясь под клитором, образует спайку, называемую уздечкой клитора. В толще малых половых губ имеется соединительная ткань, отдельные гладкомышечные клетки и относительно крупное венозное сплетение.

Из заболеваний чаще всего возникают воспалительные заболевания различной природы – воспалительными агентами могут быть бактерии, вирусы, грибки и простейшие.

Очень распространенной проблемой являются образование на слизистой оболочке половых губ остроконечных кондилом. Возможны доброкачественные и злокачественные новообразования.

Так же при недостатке половых гормонов возможно развитие атрофии слизистой оболочки, бывает в предклимактерический либо постклимактерический период.

Половой член

Половой член является наружным половым органом мужчины.

ПОДРОБНЕЕ

Различают корень, тело и головку полового члена. Корень состоит из правой и левой ножки, образованную пещеристыми телами, берут свое начало от правой и левой лобковой костей, поднимаясь выше, у симфиза (место соединения правой и левой лобковых костей), ножки срастаются, формируя тело полового члена, которое так же состоит из пещеристых  и губчатого тела.

Пещеристые тела являются парным образованием, из плотной белочной оболочки, имеющей выросты, и перегородки, за счет которых и формируются полости пещеристых тел. К нижней поверхности обоих пещеристых тел прилежит одиночное губчатое тело, по строению оно сходно с пещеристыми телами. У основания оно имеет расширение — луковицу полового члена, у противоположного конца переходит в головку полового члена. В толще между этими образованиями проходит мочеиспускательный канал, который открывается примерно по центру заостренной части головки. Пещеристые и губчатое тело покрыты соединительно ткаными оболочками, а снаружи кожей, которая имеет складки в не напряженном состоянии полового члена. Подвижной складкой кожи так же покрыта головка.

Эту подвижную часть кожи называют крайней плотью. По внутренней поверхности крайней плоти имеются железы. В нижней части короткую складку кожи, которая называется уздечкой. Половой член имеет обширную систему кровоснабжения, благодаря которой при возбуждении пещеристые тела заполняются кровью, придавая ему плотность, необходимую для проведения полового акта.

Самая частая патология связана с недостаточной растяжимостью и подвижностью крайней плоти, в результате чего происходит ущемление головки – фимоз (является физиологичным до двухлетнего возраста мальчика) в этом случае невозможно отодвинуть крайнюю плоть и открыть головку. Часто сопровождается воспалительными заболеваниями.

У взрослых мужчин может возникать  парафимоз при ущемлении головки полового члена отекшей, либо поврежденной крайней плотью. В запущенных случаях может привести к некрозу тканей. Сопровождается сильной болью. Встречаются пороки развития полового члена связанные с положением отверстия мочеиспускательного канала, когда он открывается не на заостренной части головки а в другом месте (сбоку или на теле полового члена). Редкие пороки связаны с недостаточным развитием или не правильным внутриутробным формированием полового члена.

Травматические повреждения возможны при напряженном половом члене (вывих, под вывих, иногда и отрыв) и при ненапряженном половом члене – ушибы, разрывы, раны.

Трахея

Трахея является продолжением гортани и размещена по срединной линии.

ПОДРОБНЕЕ

Начинается на уровне верхнего края тела VII шейного позвонка и соединяется с гортанью с помощью перстне-трахейной связки. Заканчивается трахея на уровне верхнего края тела V грудного позвонка, где она раздваивается на правый и левый главные бронхи. Это место называется раздвоением трахеи. Длина трахеи у взрослого человека колеблется от 8,5 см до 15 см, чаще всего она равна 10-11 см.

Трахея является трубчатым органом. Она имеет две части: шейную часть, которая расположена в передней области шеи, и грудную часть, которая размещена в верхнем средостении. К шейной части трахеи прилегает щитовидная железа, ее перешеек охватывает трахею спереди на уровне второго-четвертого трахейных хрящей. Правая и левая доли щитовидной железы размещены с обеих сторон трахеи, опускаются до уровня пятого-шестого трахейного хряща. Позади трахеи проходит пищевод, а по бокам от нее — правый и левый сосудисто-нервные пучки (общая сонная артерия, внутренняя яремная вена и блуждающий нерв). К грудной части трахеи спереди прилегает дуга аорты, плечеголовной ствол, левая плечо-главная вена, начало левой общей сонной артерии, а также вилочковая железа (тимус). По бокам к грудной части трахеи прилегает средостение и часть пристеночной плевры.

Стенка трахеи состоит из трех оболочек: внутренней — слизистой оболочки с подслизистой основой, средней — волокнисто-мышечно-хрящевой и наружной — адвентициальной. В просвете трахеи на месте ее раздвоение на правый и левый главные бронхи хорошо заметен полулунное выступление — киль трахеи. Под слизистой оболочкой на этом месте чаще всего расположен хрящ правого главного бронха, иногда — последнего трахейного хряща.

Слизистая оболочка трахеи, как и бронхов различного калибра, выстлана псевдомногошаровым реснитчатыми (респираторным) эпителием, лежит на толстой базальной мембране.

Волокнисто-мышечно-хрящевая оболочка трахеи образована 16-20 гиалиновыми трахейными хрящами, каждый из которых имеет вид дуги или несплошного кольца, открытое кзади и занимает примерно две трети окружности трахеи. Хрящи покрыты надхрящницей и соединены между собой по всей окружности в вертикальном направлении плотной соединительной тканью — кольцевыми связками, или трахейными связками. Задние разомкнутые концы трахейных хрящей соединены между собой мягкой перепонкой, которая называется перепончатой ​​стенкой. Эта стенка построена из плотной волокнистой соединительной ткани, а также с продольных и поперечных пучков гладких миоцитов (эти мышечные пучки еще называют трахейным мышцей).

Отсутствие хрящей в задней стенке трахеи является очень важной структурно-функциональной особенностью. Благодаря гладкомышечным пучкам в составе перепончатой ​​стенки задняя поверхность трахеи мягкая и не препятствует прохождению пищи по пищеводу, который непосредственно прилегает к задней стенки трахеи. Трахейные хрящи, кольцевые связи и перепончатая стенка придают трахеи упругости и эластичности, поэтому трахея противостоит значительному внешнему давлению, а ее просвет постоянно открыт.

Заболевания трахеи:

  • Трахеит
  • Атрезия трахеи
  • Врожденный стеноз трахеи
  • Врожденный трахеальный свищ
  • Травматические повреждения трахеи
  • Абсцесс трахеи
  • Хондрит
  • Трахеальный дивертикул
  • Трахеомегалия
  • Приобретенный стеноз трахеи
  • Рак трахеи

Двенадцатиперстная кишка

Первый отдел тонкого кишечника. Длиной около 25-30 см. Полый орган представляет собой мышечную трубку, которая чаще всего подковообразно располагается в верхней трети брюшной полости.

ПОДРОБНЕЕ

Начальный отдел имеет небольшое расширение и называется луковицей двенадцатиперстной кишки, далее идет нисходящая часть, горизонтальная и восходящая части двенадцатиперстной кишки. От желудка вход в луковицу отделен мышечным жомом – сфинктером привратника желудка, который не позволяет не ферментированной пище проходить сразу в кишечник (недостаточная обработка пищи желудочным соком, содержащим соляную кислоту может привести к неусваиваемости пищи и поносам).

Стенка кишки состоит из нескольких слоев – внутренний это слизистая оболочка, имеет на своей поверхности циркулярные складки — крипты. Микроскопически слизистая так же не гладкая – она имеет множественные выросты, которые называются ворсинами, в которых имеются специальные клетки секретирующие кислые и нейтральные мукополисахариды, участвующие в процессе переваривания пищи. Клетки слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки химически устойчивее, чем клетки остальных частей тонкой кишки (тощей и подвздошной). Это необходимо для того, чтобы клетки слизистой не разрушались от действия соляной кислоты желудка и агрессивных ферментов печени и поджелудочной железы.

Под слизистой оболочкой имеется подслизистый слой, в котором располагаются большое количество дуоденальных желез, выводные протоки которых открываются у основания крипт. В слизистом и подслизистом слое так же имеются скопления лимфоидной ткани в виде фолликулов. Основная составляющая стенки это мышечный слой который складывается из двух частей – продольной мускулатуры и круговой мускулатуры, такое строение позволяет кишке проталкивать пищевой комок за счет своих волнообразных сокращений. Кроме собственных мелких желез в просвет кишки открываются протоки таких желез внутренней секреции как печени (общий желчный проток) и поджелудочной железы. Чаще всего это происходит в одном месте, образуя фатеров сосок.

Поступление ферментов через него регулируется сфинктером. Сок поджелудочной железы содержит литические ферменты, которые расщепляют белки, углеводы и жиры. Желчь в своем составе имеет вещества, которые превращают расщепленные вещества в стабильную жидкую эмульсию. Таким образом, двенадцатиперстная кишка с её множественными литическими ферментами является сложнейшей химической лабораторией и  занимает центральное место в процессе пищеварения. В её полости происходит нейтрализация кислоты желудка и приведение пищевого комка к щелочным значениям, что далее способствует всасыванию и усваиванию питательных веществ.

Не смотря на значительную химическую устойчивость клеток слизистой оболочки, может произойти их разрушение, в результате которого возникают острые эрозии или язвы, этот процесс сопровождается резкой болью в верхней части живота, которые будут связаны с приемом пищи – болезненность будет появляться не сразу, а в пределах часа после приема пищи. Как и в любом органе в двенадцатиперстной кишке могут быть воспаления острого или хронического характера.

Обычно сопровождаются тупыми ноющими болями в области верхней или средней трети живота. Нарушение секреторной деятельности, либо нарушение выделения секрета поджелудочной и печени приводят к постоянным проблемам в виде болей в животе, вздутия, поносов либо запоров (реже). Так же очень частая проблема это злокачественные новообразования, в основном бывают в области фатерова соска, сопровождается похожими симптомами. Кроме того двенадцатиперстная кишка часто является пристанищем для всевозможных паразитов и простейших – самыми распространенными являются лямблии. Пороки развития проявляют себя в раннем возрасте – при заращении (атрезии) у ребенка постоянные рвоты после кормления уже в первые сутки после рождения. Так же бывает патологическое расширение участка кишки с образованием мешка —  дивертикула, образование их приводит к застою и загниванию пищи в полости этого расширения.

Череп

Череп (cranium) человека состоит из 22 костей, которые защищают и дают опору анатомическим структурам головного мозга и органам чувств (зрению, обонянию, слуху).

ПОДРОБНЕЕ

Подразделяется череп на две разные анатомические структуры, которые к тому же имеют и различное эмбриональное развитие: лицевой череп и мозговой череп.

Основная функция мозгового черепа – защищать головной мозг (самую важную часть нашей нервной системы, которая контролирует жизненнные системы всего организма). Так же мозговой череп защищает мозговые (менингеальные) оболочки, которые покрывают головной мозг и служат амортизаторами и фильтром для химических веществ поступающих и выводящихся из мозговых тканей.

Лицевой череп включает в себя костные структуры лица и образует  слуховые кости, носовые кости, глазницы и челюсти.

Спиной мозг — другая часть центральной нервной системы, которая расположена в позвоночнике.

В черепе есть 21 отверстие (foramen) через которые выходят нервы и сосуды из головного мозга к глазам, носу, к структурам лица и так же для выхода спинного мозга в позвоночник.

Через надглазничное отверстие (foramen supraorbital)  выходят надглазничные нерв, артерия и вена.Через глазное отверстие  ( foramen opticum) – глазничный нерв и артерия.

Через большое затылочное отверстие (foramen magnum) спиной мозг и артерии проходят в позвоночник.

Через решетчатое отверстие  (foramen cribrosum) проходит обонятельный нерв, и через большое круглое отверстие  (foramen redondum mayor) проходит верхнечелюстной нерв.

Череп построен из 8 черепных костей соединенных между собой швами (хрящевой тканью), которые в процессе роста человека окостеневают и череп превращается в единую крепкую костную структуру. Дети рождаются с шестью костями черепа и кости разделены родничками (перепонками из хрящевой ткани). Благодаря тому, что роднички зарастают постепенно, головной мозг имеет возможность расти в первые годы жизни.

Редко, но встречается, болезнь Крузона (Crouzon) или краниосиностоз, когда в результате генетической мутации роднички закрываются преждевременно, что приводит к развитию деформации черепа и лица с нарушениям развития головного мозга.

При болезни Педжета (Paget) возникает воспалительный процесс в костной ткани что приводит к переломам и деформациям черепа. Так же встречаются такие нарушения в развитии черепа как микроцефалия (малый размер черепа и головного мозга), гидроцефалия (водянка головного мозга).

Таким образом, череп это защита для наиважнейщего органа – головного мозга. Кроме того , череп формирует лицо и его индивидуальные черты. И, после смерти череп и скелет это то материальное, что сохраняется на Земле дольше всего.

Кожа

Кожа — наружный покров тела человека. Самый большой орган в человеческом теле.

ПОДРОБНЕЕ

Кожа имеет три слоя: эпидермис, дерма и подкожная жировая клетчатка называемая гиподерма.

Эпидермис это верхний наружный и мертвый слой. В глубоком слое эпидермиса находится белок кератина, где формируются новые клетки, который состоит из 5 слоев. На ладонях и подошвах толстый слой эпидермиса, тонкий слой на веках. Клетки постоянно делятся и образуют новые клетки, изменяя свою форму, отмирают и отслаиваются.  Эпидермис содержит меланин, придающий коже цвета разной окраски.

Дерма это второй основной слой кожи, представляет собой плотную соединительную ткань, которые поддерживают эластичность и прочность кожи. Состоит из 2 слоев.  В дерме находятся кровеносные сосуды, а также потовые железы и лимфатические сосуды, нервные рецепторы и волосы.

Подкожная жировая клетчатка (гиподерма) это третий, глубокий слой кожи. Состоит из рыхлой соединительной ткани, в которой есть волокна и много жировых клеток.  Здесь откладываются запасы жира.

Функции кожи человека:

  1. Защитная, защищает организм от воздействия механических и химических факторов, ультрафиолетового излучения, проникновения микробов.
  2. Выделительная
  3. Регулирование температуры
  4. Рецепторная функция кожи, ощущение холода и тепла
  5. Дыхательная
  6. Кожа участвует в кровообращении, в минеральном обмене веществ, вырабатывает витамин D и меланин

Факторы, способствующие возникновению заболеваний кожи

К наружным причинам относят:

-Патогенные микробы

-Патогенные грибки.

-Животные паразиты.

-Механическое воздействие на кожу

-Температурные воздействия на кожу

-Химические вещества

К внутренним причинами болезней кожи относят:

-Нарушения обмена веществ

-Нарушение функции желез внутренней секреции

-Заболевания внутренних органов

Кожные заболевания:

-Аллергическая реакция

-Нейроэндокринные

-Грибковые

-Вирусные

-Паразитарные

-Ожоги

-Обморожения

— Васкулиты и системные заболевания соединительной ткани

-Гиповитаминозы (нехватка витаминов: A, группы B, C, РР, E)

Мышцы шеи

Человеческий организм состоит из различных органов и систем, к ним относятся и мышцы шеи.

ПОДРОБНЕЕ

Как и любые другие скелетные мышцы, они управляются Центральной Нервной Системой.

Состоят мышцы из поперечнополосатой, рыхлой и плотной соединительных тканей.

Мышечная ткань снабжена сосудами и нервами, имеет фасции.

Мышцы шеи подразделяются на поверхностные, средние и глубокие.

Поверхностные мышцы обеспечивают наклоны и повороты головы, оттягивают кожу шеи спереди, обеспечивают отток венозной крови от мозга.

Средние мышцы способствуют глотанию и опускают нижнюю челюсть.

Глубокие мышцы обеспечивают повороты, наклоны головы и оказывают вспомогательное действие в акте дыхания.

Травма мышц шеи

При растяжении мышц шеи происходят частичные микроскопические надрывы мышечных волокон с последующим накоплением в этих трещинах крови и экссудата. Это способствует запуску процесса воспаления. Отек сдавливает нервные окончания, что вызывает спазм и усиление болей. Как правило, такие травмы сочетаются с ушибами ключиц, лопаток и плеч.

Возможные причины растяжения:

— ослабление мышечного каркаса шейного отдела;

— нарушение техники выполнения физических упражнений, чрезмерные физические нагрузки;

— прямой удар в область шейного отдела;

— резкий подъем из положения лежа или сидя;

Осложнения:

— появление контрактур. Состояние, при котором объём движения в мышце снижается при изменении угла наклона шеи и сокращения амплитуды поворота, ощущение скованности при изменении положения головы и шеи. (запрокидывание головы вперед или назад, попытка прижать подбородок к груди). Помимо этого, может нарушится зона иннервации воротниковой зоны, плеч, предплечий, кистей.

— появление протрузий. Состояние, при котором происходит выдавливание позвоночных дисков в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца.

Клиническая картина

— острая боль при попытке повернуть или наклонить голову;

— иррадиация боли в затылок, плечи;

— дискомфортные ощущения давящего характера, возникающие при переохлаждении, рецидивах, респираторных инфекциях;

— онемение рук, снижение чувствительности, тугоподвижность;

— спазмированность скелетной мускулатуры;

У маленьких детей возможно повышение температуры тела, различные диспепсические и неврологические расстройства. Госпитализация в травматологическое отделение обязательна.

Сальные железы

Сальные железы, которые располагаются в коже человека и служат для выделения кожного сала (себум), являющегося натуральной бактерицидной защитой поверхности тела.

ПОДРОБНЕЕ

Максимального развития у человека достигают в период полового созревания под влиянием гормонов тестостерона у мужчин и прогестерона у женщин. Самый пик достигается к 18-25 годам, с течением жизни глубина, количества и величина сальных желез меняются. У ребенка они располагаются плотнее и активнее работают. Но с годами их работа ослабевает, а часть сальных желез отмирает.

Расположение — сальные железы находятся  практически по всей коже и в большинстве связаны с фолликулами волос, под кожей они залегают на уровне 0,5мм у корня волос, образуя  так называемый, сально-волосяной фолликул. Наиболее насыщена крупными сальными железами кожа волосистой части головы, щек и подбородка за исключением кожи ладоней, подошв, ладонной и подошвенной поверхности пальцев их боковых поверхностей, а также (губы, угол рта, головка полового члена, клитор, соски и околососковые кружки молочных желез)

Сальные железы — выделяют маслянистое жировое вещество, называется кожным салом. Кожное сало состоит из триглицеродов, восковых эфиров, жирных кислот и сквалена. Кожное сало в момент выделения не имеет запаха, однако при разложении бактериями может приобретать специфический запах. За сутки сальные железы могут выделять около 20г кожного сала.

Функции: кожное сало увлажняет и смазывает кожу, принимает участие  в защите тела от микробов. Сальные железы выделяют кислоты образующие кислотную среду, которая является барьером для бактерий и вирусов. РН кожи варьирует между 4,5 и 6,2, а кислая среда подавляет рост многих болезнетворных микроорганизмов. Нерастворимые жирные кислоты имеют антимикробную активность. Сальные липиды вносят важный вклад в поддержание целостности кожного барьера и  имеют противовоспалительные свойства. Кожное сало может выступать в качестве системы доставки к роговому слою клеток антиоксидантов, антибактериальных липидов и феромонов.

Важную роль при воспалении сальных желез играет гормональный фон, наследственность и соблюдение гигиены.

Заболевания, связанные с сальными железами:

Сальные железы играют существенную роль в таких кожных заболеваниях, как акне (угри обыкновенные) и волосяной лишай. В порах кожи кожное сало и креатины могут образовывать гиперкератозную пробку, при закупоривании фолликулов сально-волосяных протоков пробкой из смеси кожного сало и отмерших чешуек кожи развиваются обыкновенные угри, другое название (камедон, угревая сыпь)

Другие заболевания:

Себорея (сухая, жирная), опухоли кожи, угри обыкновенные, себорейный псориаз, опухоли сальных желез, розацеа (розовые угри), перхоть, ячмень, фурункул.

Лобковая кость

Лобковая кость — одна из парных костей, образующих тазовую кость, которая в сочетании с другими костями составляет лонное сочленение, являющееся передней стенкой таза.

ПОДРОБНЕЕ

Парные лобковые кости располагаются спереди от мочевого пузыря и сверху от наружных половых органов. Соединенные поверхности лобковых костей покрыты тонким слоем гиалинового хряща, который по своим свойствам представляет собой гель, содержащий 70-80 % воды, 10-15 % органических веществ и 4-7 % минеральных солей.

Лобковая кость состоит из тела и двух ветвей : верхней и нижней. Ветви располагаются под углом друг к другу. Строение лобковой кости различается в зависимости от пола человека. У женщин рядом с лонным сочленением, в состав которого входит лонная кость, располагается клитор, а у мужчин — спереди связка, подвешивающая половой член.

Патологии лобковой кости:

  1. Травмы лобковых костей (одной или обеих).
  2. Разрыв лобкового сочленения (при родовой деятельности).
  3. Аномалия развития лобковых костей.
  4. Инфекционные поражения: туберкулезный симфизит, остеит, остеомиелит лобковых костей и др.

Несмотря на некоторую схожесть, остеит и остеомиелит лобковых костей являются разными патологиями. Остеит лонных костей — неинфекционное воспаление симфиза без четкой этиологии. Остеомиелит лонных костей — инфекционное воспаление костной ткани.

Остеомиелит лонных костей, как правило, развивается после таких урологических операций, как простатэктомия, аденомэктомия, трансуретральная резекция предстательной железы, после операций по устранению недержания мочи у женщин. Остеит связывают с чрезмерными нагрузками, ревматоидным артритом, урологическими и гинекологическими манипуляциями, травмами, беременностью и родами.

Возникновение болей в области лобка у мужчин может свидетельствовать о наличии паховой грыжи, а также хронического простатита.

Особое внимание следует обратить на растяжение лонного сочленения, которое сопровождает беременность. Такое явление, как правило, является естественной подготовкой к родам и возникает во второй половине беременности.

Появление у беременных резких болей в области лобка, трудностей при ходьбе, отсутствия возможности поднять ногу в положении лежа свидетельствует о возникновении симфизиопатии, спровоцированной дефицитом кальция в организме, повышенной концентрацией в крови гормона релаксина, чрезмерными физическими нагрузками на кости тазовой области.

При таких состояниях назначаются лекарственные препараты, содержащие кальций.

Также может быть показано ношение специальной конструкции «бандажа» с одновременным снижением физической нагрузки на органы тазовой области.

Фаланги пальцев рук

Фаланги пальцев рук это скелет пальцев состоящий из трубчатых костей.

ПОДРОБНЕЕ

Каждый палец состоит из 3-х фаланг за исключением большого пальца. У него две фаланги. Каждая фаланга представляет собой удлиненную косточку имеющую в средней части форму полуцилиндра. Концевые части фаланги(эпифизы) несут суставные поверхности. Каждая фаланга имеет среднюю часть — тело и два конца проксимальный и дистальный. На проксимальном находится основание фаланги, а на дистальной головка. На каждом конце имеются суставные поверхности для сочлинения с соседними костями. Каждая фаланга имеет свое название:

  1. Проксимальная (phalanx proximalis)
  2. Средняя (phalanx media)
  3. Дистальная (phalanx distalis)

На руке самая длинная фаланга-основная фаланга третьего пальца. А самая короткая это основная фаланга большого пальца. Проксимальные фаланги это самые длинные а дистальные самые  короткие.

Особо распространённые заболевания связанные с фалангами пальцев рук — это артрозы и артриты.

Артриты в свою очередь делятся на:

  • Ревматоидный артрит
  • Подагрический артрит
  • Инфекционный артрит
  • Реактивный артрит

Также часто встречается заболевание связанные с деформацией фалангов  пальцев рук — это деформирующий артроз.

Артроз это хроническая деструкция хрящевой ткани межфаланговых суставов пальцев.

Артроз отличается от артрита тем что при артрозе идет разрушение сустава и хроническом течении болезни, так при артрите подразумевается только наличие острого воспалительного процесса затрагивающего хрящевую ткань.

Развитию артроза фалангов рук способствует:

  • Недостаточная регенерация хрящевой ткани.
  • Системные аутоиммунные заболевания.
  • Возрастные гормональные изменения.
  • Врождённые дефекты.
  • Травмы пальцев.
  • Переохлаждения.
  • Инфекционные заболевания.
  • Аллергические реакции.
  • Недостаток витаминов D.E.K.

У женчин артрозы имеют связь с менопаузой, так как это связано с дефицитом эстрогена. Не лечение этих заболеваний может привести к хроническим воспалениям и сильно усугубить качество жизни. Болезни фалангов пальцев диагностируются рентгенография,МРТ,УЗИ.

Также нужно обращать внимание на симптомы которые могут показать наличие болезни.

  • Боль в движении и в покое.
  • Дискомфорт и скованность.
  • Реакция на перемену температуры.
  • Покраснение кожных покровов.
  • Отечность.
  • Похрустывание фалангов пальцев.
  • Деформация пальцев.

Профилактика артритов и артрозов или поддержать ремиссию поможет правильное питание.

  • Добавить в свой рацион больше овощей и фруктов богатых клетчаткой и витаминами. Искоренить вредные привычки.
  • Исключить алкоголь и табак.
  • Предотвращать инфекции и вести активный образ жизни.

Задний проход

Задний проход — это анус. Анус по латински «кольцо», или «анальное отверстие», нижняя оконечность задне — проходного канала, отверстие через которое фекалии выводятся наружу.

ПОДРОБНЕЕ

Анус анатомически разделяется на 3 отдела, которые характеризуются постепенным переходом слизистой оболочки кишки в кожу.

Просвет ануса выстлан слизистой оболочкой и двумя слоями мускулатуры. Внутренний сфинктер ануса — это утолщение гладкой мускулатуры кишки. Внешний сфинктер ануса образован поперечно — полосатой мускулатурой.

Перистальтика анального канала управляется парасимпатическими нервными волокнами крестцового отдела позвоночника. Таким образом расслабляется внутренняя мускулатура ануса. Совместная работа мышц живота

и гладкой мускулатуры ануса вызывает опорожнение прямой кишки(дефекация) и каловые массы удаляются из организма. В случае если мускулатура живота не участвует в акте дефекации, то этот процесс замедляется.

Длина задне — проходного канала у взрослого человека варьируется от 3-6 сантиметров.

Методы исследования заднего прохода:

  1. Пальцевое.
  2. Ректороманоскопия
  3. Аноректальная монометрия
  4. Эндосонография

Заболевания ануса:

  1. Зуд в заднем проходе Может появиться от трещин и полипов в прямой кишке.
  2. Трещины. Они появляются при ложном позыве к дефекации, запорах.
  3. Перианальные гематомы, представляющие собой образования тёмно-красного оттенка, расположенные у ануса. Причины этого заболевания разрыв прямокишечной вены во время акта дефекации.
  4. Геморрой это увеличение геморроидальных вен в области ануса и прямой кишки.
  5. Паропроктит — это воспаление жировой ткани,окружающую прямую кишку
  6. Опухоли. Злокачественные опухоли заднего прохода возникают редко,( не превышают 6% все случаев заболевания раком)..

Воспаление ануса может возникнуть в любом возрасте.Одинаково подвержены заболеванию и мужчины, и женчины. Причины заболевания заднего прохода многообразны — от несоблюдения гигиены до сложных заболеваний желудочно-кишечного тракта.Для профилактики заболеваний заднего прохода необходимо: следить за своим питанием, проводить гигиену после дефекации и нормализовать свою двигательную активность.

Влагалище

Влагалище является женским половым органом, располагается в малом тазу, представляет собой мышечно-эластическую трубку, верхняя часть которой охватывает шейку матки, а нижняя открывается в половую щель в преддверие влагалища.

ПОДРОБНЕЕ

У девственниц между преддверием влагалища и ним самим располагается девственная плева – валик из складки слизистой оболочки, имеющий разное строение и форму, в центре имеет небольшое отверстие. Редкая патология, при которой девственная плева полностью заращена. Влагалище является органом, участвующим в совокуплении и оплодотворении, является так же частью родового канала. Располагается под углом относительно диафрагмы таза. Имеет две стенки, переднюю и заднюю, которые соприкасаются между собой. В своей верхней части, охватывая шейку матки между стенкой влагалища и шейкой матки образуется два углубления – передний и задний свод, задний свод более глубокий, в связи с этим, и своим положением, задняя стенка имеет большую длину, чем передняя.

Стенка влагалища состоит из трех слоев – слизистой, мышечной и адвентиции (соединительная ткань, выстилающая стенку со стороны малого таза). В слизистой оболочке влагалища отсутствуют железы, все они располагаются в области преддверия влагалища, обеспечивая образование прозрачной слизистой смазки, вырабатывающейся при возбуждении женчины. В полости имеется около 1 мл слизистого содержимого, имеющего белесоватый которое образовано работой цервикальных (шеечных) желез, и транссудатом (выпотом) из кровеносных и лимфатических сосудов, имеет кислую реакцию, за счет влагалищной микрофлоры (палочек Дедерлейна) гликоген преобразуется в молочную кислоту. Кислая реакция необходима для естественного очищения от болезнетворных микроорганизмов. Специфический запах влагалищного секрета связан с наличием в секрете триметиламина.

К воспалительным заболеваниям относятся кольпиты, вульвовагиниты разного происхождения – как от действия микробов, так и от действия грибов – самым распространенным их которых является кандида, вызывающая молочницу. Характеризуются обильными выделениями из полости влагалища разного вида.

Возможны механические повреждения стенки влагалища как в ходе родовой деятельности, так и в случае внедрения в полость влагалища острых предметов. В случае хронического воспаления и слабости соединительной ткани могут случаться выпадения стенки влагалища различной степени. Сбои в эмбриогенезе могут привести к аномалиям развития, таким как отсутствие либо заращение полости влагалища. Новообразования непосредственно стенки влагалища довольно редки, чаще всего опухоли происходят из рядом расположенных анатомических образований – шейки матки, желез преддверия.

Анальный сфинктер

Анус — отверстие которым завершается пищеварительный тракт ( иначе говоря кишечник ) и через который выводятся каловые массы.

ПОДРОБНЕЕ

Сфинктер — это круговая мышца которая открывает и закрывает отверстие. Анальный сфинктер — круговая мышца которая поддерживает анус в закрытом состоянии.

Нервная регуляция сфинктера контролируется двояко: неосознанно ( с помощью автономной нервной системы) и осознанно когда мы можем контролированно напрягать и расслаблять сфинктер.

Процесс дефекации ( опорожнения кишечника) достаточно сложен с точки зрения анатомии и физиологии и кратко можно рассмотреть так: когда содержимое толстого кишечника достигает прямой кишки, возникает чувство наполнения за счет рецепторов растяжения ( чувствительных окончаний). В ответ на это идет рефлекс дефекации с расслаблением внутренней мышцы анального сфинктера и сокращения наружной мышцы анального сфинктера.

К самым распространенным заболеваниям анального сфинктера относятся:

  • рак анального сфинктера,
  • трещины заднего прохода,
  • зуд анального сфинктера,
  • аноректальный абсцесс,
  • фистулы,
  • недержание кала (инконтиненция), нередко как осложнение после родов.
  • инородные тела в анусе и прямой кишке,
  • геморрой,
  • пилонидальные кисты,
  • проктит и пролапс прямой кишки.

Таким образом, проблемы с анальным сфинктером можно кратко объединить в четыре основных группы : геморрой, абсцессы, недержание и рак.

Многие стесняются говорить о своих проблемах с прямой кишкой и анальным отверстием, несмотря на то что это вызывает большие неудобства, боль и часто кровотечения. А ведь это может быть и рак, когда скорое обращение к врачу решает исход заболевания. Врач – специалист который занимается лечение заболеваний прямой кишки и анального сфинктера называется врач — проктолог.

Есть много методов исследования при этих заболеваниях. Конечно же это осмотр. И далее, так называемые инструментальные методы исследования.

Вот основные: дефекография с магнито — ядерной резонанцией, ультразвук  (эндосонография), манометрия (измерение тонуса анального сфинктера) и электромиография (изучает иннервацию и чувствительность анального сфинктера).

При многих неорганических заболевания анального сфинктера  когда нет рака или геморроя  например, а есть нарушения контроля анального сфинктера врач может назначить специальный цикл упражнений для контроля мышцы анального сфинктера. Так называемые упражнения Кегеля и биоретроалиментация для улучшения контроля анального сфинктера и дефекации. Чаще всего упражнения назначают при недержании кала и тяжелых запорах.

Конечно, перед тем как делать упражнения нужен осмотр врача чтобы выявить причину недержания кала и запора.

Отдельно хотелось бы сказать о раке анального отверстия, который к счастью, встречается не часто. Основные симптомы – кровотечение,боль в области анального сфинктера, опухолевое образование и часто зуд .Часто анальный рак тесно связан с заболеваниями передающимися половым путем, в частности вирус папиломы (VPH) который и является самой частой причиной развития рака анального отверстия. Есть даже факторы риска для развития этого вида рака: частая смена сексуального партнера, анальный секс, курение, наличие рака шейки матки или рака влагалища, а также прием иммуносупрессивных лекарств.

Эндокринная система

Эндокринная система включает группу желез и органов, которые регулируют и контролируют различные функции организма, вырабатывая и секретируя гормоны.

ПОДРОБНЕЕ

Гормоны — это химические вещества, оказывающие воздействие на другую часть организма. Гормоны служат «курьерами» и осуществляют регуляцию и координацию функций организма.

Эндокринные заболевания включают либо:

  • Выделение слишком большого количества гормонов (так называемая «гипер» — функция)
  • Выделение слишком малого количества гормонов (так называемая «гипо»-функция)

Заболевания могут возникнуть в связи с проблемой, связанной с самой железой, либо в связи с тем, что гипоталамо-гипофизарная система (взаимодействие гормональных сигналов между гипоталамусом и гипофизом) осуществляет повышенную или пониженную стимуляцию. В зависимости от типа клеток, в которых они развиваются, опухоли могут вырабатывать повышенное количество гормонов или разрушать нормальную ткань железы, снижая выработку гормона. Иногда иммунная система атакует эндокринную железу (аутоиммунное заболевание), снижая выработку гормона.

Главными железами эндокринной системы, каждая из которых вырабатывает один или более специфичных гормонов, являются:

— Гипофиз, представляющий собой железу размером с горошину, расположенную в основании головного мозга, вырабатывает несколько видов гормонов. Каждый из этих гормонов воздействует на определенную часть организма (орган-мишень или ткань-мишень). Поскольку гипофиз контролирует функционирование большинства других эндокринных желез, его часто называют главной железой.Гипофиз иногда называют питуитарной железой, так как он выделяет гормоны, которые контролируют функции многих других эндокринных желез.

— Гипоталамус:

Гипоталамус (небольшая часть головного мозга, соединяющаяся с гипофизом) секретирует некоторые гормоны, которые контролируют гипофиз.

В норме гипоталамус осуществляет выбросы гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнВГ). ГнВГ стимулирует секрецию гипофизом гонадотропинов (фолликуло-стимулирующего гормона [ФСГ] и лютеинизирующего гормона [ЛГ]— которые попадают в кровь. Гонадотропины стимулируют секрецию эстрогенов яичниками (главным образом, эстрадиол), андрогенов (главным образом, тестостерон) и прогестерона. Эти гормоны выполняют следующие функции:

Фолликулостимулирующий гормон активирует фермент ароматазу в гранулезных клетках вокруг развивающихся ооцитов для преобразования тестостерона в эстрадиол.

Эстрогены стимулируют эндометрий, вызывая его пролиферацию.

Лютеинизирующий гормон в период волнообразного подъема в течение менструального цикла способствует созреванию доминирующих ооцитов, высвобождению яйцеклетки и образованию желтого тела, которое производит прогестерон.

Прогестерон трансформирует эндометрий в секреторную структуру и готовит его к имплантации яйцеклетки (эндометрическая децидуализация).

Если беременность не наступает, выработка эстрогена и прогестерона снижается, а эндометрий разрушается и отторгается во время месячных. Менструация происходит через 14 дней после овуляции в нормальном цикле.

Галакторея (секреция грудного молока мужчинами или женщинами в отсутствие беременности): пролактин.

Наиболее распространенной причиной галактореи у обоих полов является опухоль, секретирующая пролактин (пролактинома) в гипофизе. Пролактин — это гормон, который стимулирует выработку молока молочными железами.

При диагностике пролактиномы обычно имеют очень маленький размер. Они крупнее у мужчин, чем у женчин, вероятно, потому что их диагностируют позже.

Опухоли, расположенные чуть выше гипофиза, которые не вырабатывают пролактин, могут увеличивать секрецию пролактина, если они сдавливают ножку гипофиза.

Левый желудочек

Самый мощный мышечный отдел сердца, обеспечивающий нормальную сердечную деятельность и хорошее кровоснабжение всего организма.

ПОДРОБНЕЕ

Анатомическая характеристика

Левый желудочек находится в задней нижней части сердца, охватывает основную часть диафрагмальной поверхности, наружными границами проходит по передней и задней межжелудочковой и венечной борозде. Он представляет собой конусовидную камеру с отверстиями входа (митральным клапаном) и выхода (трёхстворчатым аортальным  полулунным клапаном), тесно взаимосвязанными друг с другом.

В отличие от правого, в левом желудочке входной и выходной отделы расположены под острым углом друг к другу и продолжаются к верхушке в мышечную зону, отделяясь передней створкой митрального клапана.

В целом, левый желудочек более компактен, чем правый, а стенки его более мощные. Объём полости колеблется от 130 до 210 см3, что составляет около 30% всех сердечных камер.

Основная функция левого желудочка – обеспечение тока крови по большому кругу кровообращения. Кровь, обогащенная кислородом в лёгких, поступает вначале в левое предсердие, а затем в левый желудочек, откуда перекачивается во все другие органы и части тела.

Заболевания

Нарушение кровообращения, вызванное патологиями левого желудочка, является одним из основных факторов риска внезапной смерти.

Гипертрофия левого желудочка

Как правило, возникает у пациентов с гипертонической болезнью и характеризуется чрезмерным утолщением стенок желудочка с сохранением нормального объёма его полости.

Причины заболевания могут быть как физиологическими (чрезмерные физические нагрузки), так и патологическими (врождёнными и приобретёнными).

Основные признаки болезни – головокружение, одышка, быстрая утомляемость, аритмия, боли в грудной клетке.

Аневризма левого желудочка

Представляет собой выпячивание ограниченного участка истончённой стенки желудочка, состоящий из рубцовой ткани . Развивается после обширных инфарктов миокарда, концентрируется в области верхушки и передней стенки левого желудочка, реже – в межжелудочковой перегородке.

Клинике аневризмы соответствуют явные признаки сердечной недостаточности – общая слабость, повышенная потливость, нарушение сердечного ритма, обмороки, одышка, приступы сердечной астмы, возможно развитие тромбоэмболий.

Желудочковая тахикардия

Характеризуется нарушением синусного ритма и увеличением числа сокращений левого желудочка. В группе риска – больные, перенёсшие инфаркт миокарда, а также лица с аномалиями проводящей системы сердца.

Болезнь проявляется обмороками и внезапной потерей сознания. Желудочковая тахикардия – одна из основных причин остановки кровообращения, приводящей к внезапной смерти.

Если Вы почувствовали резкое учащение сердцебиения, боли в груди или другие симптомы сердечных заболеваний, стоит немедленно обратиться к врачу для точного определения диагноза.

Пищевод

Пищевод представляет собой сплющенную полую мышечную трубку, по которой пища из глотки поступает в желудок.

ПОДРОБНЕЕ

Пищевод взрослого человека имеет длину 25-30 см. является продолжением глотки, начинается на уровне VI-VII шейного позвонка, проходит через грудную полость и заканчивается в брюшной полости на уровне X-XI грудных позвонков.

Пищевод имеет три анатомических сужения: диафрагмальное, фарингиальное и бронхиальное. Также имеет верхний и нижний пищеводные сфинктеры,которые выполняют функцию клапанов, обеспечивают продвижение пищи только в одном направлении и препятствуют попаданию содержимого желудка в пищевод.

Стенка пищевода состоит из слизистого слоя, мышечной оболочки и адвентиции. Мышечная оболочка состоит из двух слоев продольного и циркулярного.

Основной функцией пищевода является моторная, которая обеспечивает быстрое продвижение проглоченного пищевого комка в желудок. Транспорт пищи по всей длине пищевода происходит за 2-3 секунды при проглатывании жидкости и за 8-9 секунд при глотании твердой пищи. В ответ на глотание возникает первичная перистальтическая волна, которая и обеспечивает беспрепятственное прохождение пищевого комка в желудок. Вторичная перистальтическая волна возникает уже в ответ на раздражение сенсорных рецепторов слизистой оболочки пищевода.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА:

  1. Ахалазия кардии: врожденное или приобретенное расстройство моторики пищевода, проявляющееся нарушением прохождения пищи в желудок в результате недостаточного рефлекторного раскрытия нижнего сфинктера пищевода и беспорядочной перистальтика вышележищих отделов. Симптомы:дисфагия,регургитация,боли за грудиной,похудание,увеличение времени приема пищи, ночной кашель,анемия. Диагностика: рентгенологическое исследование, ФЭГДС, манометрия,фармакологические пробы. Лечение: Лекарственная терапия. Балконная дилатация.
  2. ГЭРБ: нарушение замечательной функции нижнего пищеводного отверстия и как следствие, длительного воздействия на слизистую оболочку пищевода агрессивного содержимого желудка. Симптомы: боль за грудиной, связанная с приемом пищи, изжога, может быть рвота при положении тела лежа или сильных резких наклонах вперед, сильный кашель по ночам. Диагностика: рентгенологические методы исследования, ФЭГДС,манометрия,сцинтиграфия. Лечение: отказ от курения и алкоголя, график приема пищи, диета, медикаментозное лечение,оперативное лечение.
  3. Рак пищевода: чаще болеют мужчины, курение и злоупотребление алкоголем,ахалазия кардии,ожоги пищевода,географические факторы(территория Китая и Ирана). Симптомы:зависят от стадии и связаны с наличием или отсутствием сужения просвета пищевода. Прогрессирующая дисфагия,, повышенная саливация, боль при глотании, запах изо рта,регургитация. Диагностика: рентгенологические методы,ЭФГДС,КТ. Лечение:оперативное в комбинации с химиотерапией и лучевой терапией,симптоматические лечение.
  4. Дивертикул пищевода: наиболее частая локализация шейный отдел пищевода. Возникает в результате слабости задней стенки и мышечной дискинезии. Симптомы: давление и расписание в области шеи после приема пищи,регургитация,неприятнй запах изо рта, кашель. Лечение: оперативное.
  5. Эзофагит: воспаление слизистой оболочки пищевода. Симптомы: дискомфорт, чувство жжения по ходу пищевода, боль за грудиной, связанная с приемом пищи. Диагностика: рентгенологические методы, ЭФГДС. Лечение: медикаментозное.
  6. Диффузный спазм пищевода: спастические сокращения пищевода при сохранении сократительной функции нижнего сфинктера. Симптомы: боль в грудной клетке с иррадиацией  в спину,шею, уши, нижнюю челюсть, верхние конечности, связанные с приемом пищи. Также могут возникать вне приема,в связи с чем необходимо дифференцировать от симптомов стенокардии. Дисфагия(может носить непостоянный характер). Диагностика: рентгенологическое исследование. ЭФГДС,манометрия. Лечение: медикаментозная терапия, баллонная дилатация,бужирование.
  7. Дискинезия пищевода: группа патологических функциональных состояний, связанных с нарушением моторики пищевода. Симптомы: боль по ходу пищевода, как правило, связанная с приемом пищи,дисфагия,боль при глотании пищи, регургитация. Диагностика: рентгенологические методы исследования, ЭФГДС, КТ. Лечение: медикаментозная6 психологическая, ботулинотерапия, балонная дилатация, эзофагомиотомия.
  8. Синдром Мэллори — Вейсса: разрыв  слизистой оболочки пищевода или нижнего конца пищевода,сопровождающейся кровотечением или пенетрацией в средостение. Обычно происходит при рвоте. у большинства больных кровотечение останавливается самостоятельно. Возникает при алкогольных интоксикациях, эзофагитах, строфических гастритах,диафрагмальных грыжах. Диагностика: ЭФГДС. Лечение: медикаментозное, при продолжающемся кровотечении оперативное.
  9. Спонтанный разрыв пищевода: разновидность синдрома Мэллори-Вейсса.
  10. Варикозное расширение вен пищевода: является одним из проявлений синдрома портальной гипертензии при циррозе печени. Чаще всего проявляется кровотечением и часто является причиной смерти пациентов. Диагностика: рентгенологические методы исследования, ЭФГДС. Лечение: медикаментозная терапия, баллонная тампонада,склерозирование или эндоскопическая перевязка вен.

Мышцы глаза

Мышцы глаза, как и мускулатура других частей тела, обеспечивают движение в пространстве.

ПОДРОБНЕЕ

Существует 2 типа мышц, контролирующих динамику зрительного органа: мимические, мышцы глазного яблока.

Круговая мышца глаза – единственная мимическая мышца, располагающаяся вокруг глазницы. Эта мышца состоит из 3-х частей (глазничной, слезной, вековой), что позволяет выполнять ряд функций. Глазничная часть суживает глазничную щель. Вековая часть при сокращении смыкает веки, при этом верхние пучки тянут кожу бровей вниз, нижние пучки тянут кожу щеки вверх. Слёзная часть регулирует просвет слезного мешка и слезных каналов, способствуя выведению слёзной жидкости. Сокращаясь целиком, мышца зажмуривает глаза.

При раздражении рецепторов лицевого нерва может развиться непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза, приводящее к стойкому спазматическому смыканию век (блефароспазм или невротический тик).

Различают несколько групп мышц глазного яблока:

  1. Четыре прямых — внутренняя, наружная, верхняя и нижняя
  2. Две косых — верхняя и нижняя.

А также сфинктер (суживатель), дилататор (расширитель) зрачка и ресничную мышцу.

Прямые и косые мышцы называются так из-за особенности их расположения по отношению к глазнице и способа присоединения к глазному яблоку. Работу мышц глаза контролируют три черепно-мозговые нерва: отводящий, блоковой и глазодвигательный. Хорошая нервная регуляции и слаженная работа мышц позволяет совершать сложные движения глазного яблока, как односторонние, так и разнонаправленные, что дает возможность четкого, бинокулярного зрения.

При патологии размеров глазодвигательных мышц и жировой клетчатки развивается экзофтальм (выпучивание глаз). При проявлении данного заболевания наблюдается сухость роговицы, так как происходит расширение глазной щели. Нарушения функций глазодвигательного аппарата может привести к изменению положения глаз или ограничению движения. Среди других патологий обнаруживается двоение (при косоглазии) и нистагм (при нарушениях способности глаз к фиксированию объектов).

Сфинктер зрачка – мышца, отвечающая за сужение зрачка. Дилататор является антагонистом и способствует расширению зрачка. Паралич мышцы суживателя зрачка может быть проявлением синдрома Эйде-Холмса. Зрачок при этом расширяется и не реагирует на попадание света.

Цилиарная мышца, или ресничная – это внутренняя парная мышца глаза, которая обеспечивает аккомодацию (изменение кривизны хрусталика и, как следствие, его оптической силы).

Повреждение цилиарной мышцы приводит к параличу аккомодации (циклоплегия). При длительном напряжении аккомодации ( например, длительное чтение) происходит судорожное сокращение цилиарной мышцы (спазм аккомодации).

Сердце

Сердце располагается в грудной полости, в специальном соединительно — тканом образовании – сердечной сумке, представляет собой полый фиброзно — мышечный орган.

ПОДРОБНЕЕ

От внешних воздействий надежно защищено костным каркасом из ребер, грудины и позвоночника. Имеет форму неправильного конуса, основанием (наименее подвижная часть) направлено вверх, верхушкой (наиболее подвижная часть) книзу и влево, сокращение и движение верхушки сердца можно ощутить примерно в пятом межреберье слева в средней части передней поверхности груди – это называется верхушечный точек. В редких случаях сердце может располагаться зеркально, тогда верхушка сердца будет направлена вправо.

Главная и единственная функция сердца это перекачка крови по организму. От этой функции и зависит строение сердца. Внутри оно делится на четыре парных полости – правый желудочек и правое предсердие, левый желудочек и левое предсердие. При этом правая половина сердца отвечает за циркуляцию крови в лёгких, а левая по всему остальному организму. Работа сердца обеспечивается поперечно — полосатой мускулатурой, которая является средней оболочкой сердца – миокардом, состоит из клеток — кардиомиоцитов.

Снаружи миокард покрыт тонкой полупрозрачной соединительно тканой оболочкой – эндокардом, изнутри также имеется внутренняя оболочка из соединительной ткани – эндокард. Стенка левого желудочка почти в пять раз толще, чем стенка правого – соответственно выполняемой нагрузке. Внутренняя поверхность желудочков и предсердий не гладкая, а представляет собой множественные мышечные образования – трабекулы, к которым прикрепляются соединительно тканые волокна (хордальные нити), идущие от верхушки и средней части сердца к клапанам, обеспечивая их работу. Клапанный аппарат сердца представляет собой тонкие, подвижные листки соединительной ткани (створки), которые разделяют между собой желудочки и предсердия, а так же перекрывают выходы крупных сосудов из желудочков.

У каждого из желудочков имеется две фазы в работе – фаза сокращения (систола) и фаза расслабления (диастола). Во время систолы кровь выталкивается из желудочка в сосуды из левого в аорту, а из правого в легочную артерию, при этой фазе клапаны сосудов открыты, в фазе диастолы желудочек расслабляется и в него поступает кровь из предсердия, при этом клапаны крупных сосудов закрыты. В случае наличия дефектов в клапанах (врожденные пороки либо приобретенные от заболеваний — ревматизм, атеросклероз) они не перекрывают полностью просвет сосуда, и кровь из сосудов поступает обратно в желудочек, увеличивая его объём и снижая качество циркуляции крови.

У сердца имеется своя система кровоснабжения, представленная крупными коронарными артериями – правой и левой – диаметром порядка 3,5-3,7 мм. Коронарные сосуды отходят непосредственно от аорты, примерно в одном см от её устья. Работа сердца регулируется нервной системой, помимо нервов в сердце имеется особая проводящая система, которая представляет собой особые мышечные волокна, способные передать нервный импульс по всей мышечной массе сердца и координировать последовательность сокращения камер сердца.

Метаболические нарушения в сердечной мышце связаны в основном с недостатком кровоснабжения, а следовательно кислорода в ткани. Нарушение кровоснабжения наступает в случае перекрытия просвета коронарных сосудов различной степени. При резкой и внезапной полной закупорке какой либо артериальной ветви возникает инфаркт в том участке, за кровоснабжение которого отвечает данная ветвь. Инфаркт это полная гибель (некроз) кардиомиоцитов.

Помимо врожденных дефектов клапанов возможно неправильное формирование миокарда во внутриутробном периоде у ребенка, в таком случае возможно не заращение межжелудочковой перегородки, что так же нарушает эффективное кровообращение в организме. Возможны так же воспалительные заболевания оболочек сердца – эндокардиты (приводят к формированию приобретенных пороков), миокардиты. Возможны так же воспалительные заболевания сердечной сумки – перикардит.

Почечная артерия

Почечные артерии — это парные артерии, которые снабжают почки кровью.

ПОДРОБНЕЕ

Почечная артерия отходит непосредственно от аорты. Из общего сердечного выброса почти третья часть поступает в почечные артерии, а затем происходит фильтрация почками.

Можно выделить основные функции почечной артерии:

  • Отвечает за поступление крови из аорты в почку;
  • Снабжает питательными веществами и кислородом почку;
  • Освобождает от продуктов тканевого обмена почки

Очень важно, чтобы проходимость крови по почечным артериям не была нарушена.

В случае нарушенной проходимости возникает почечная недостаточность. В случае полной блокады кровотока в артериях происходит инфаркт и некроз почки.

Непроходимость одной из почечных артерий длительное Время остаётся бессимптомным.

Острая полная непроходимость (окклюзия) одной или двух артерий приводит к сильной боли в пояснице, боли в животе. Также может приводить к рвоте, повышению температуры.

Хроническая форма нарушения проходимости почечных артерий приводит к повышению артериального давления .

Диагностику данной патологии проводят путем исследования крови и мочи. Также используются аппаратные способы. К ним относятся. КТ — ангиография, артериография. При необходимости вводят рентгеноконтрастный препарат. Конечно это является определенным риском, так как препарат токсичен.

Лечение. Для начала нужно выявить, а затем устранить те причины, которые поспособствовали возникновению данной патологии. Это может быть назначение диеты, занятия физкультурой, устранение вредных привычек.

На начальных стадиях заболевания применяют медикаментозное лечение. На более поздних — хирургическое.

Ключица

Ключица ( clavicula по лат.) — одна из маленьких костей опорно-двигательного аппарата, но тем не менее играет важную роль.

ПОДРОБНЕЕ

Она является трубчатой парной костью и состоит из губчатой субстанции внутри. Поддерживают многие мышцы эту кость: подключичная мышечная ткань, грудные мышцы, дельтовидная, большая мышечная ткань груди и мускулатура трапеции. Также здесь проходит множество сосудов и нервных окончаний.

Основными функциями ключицы является: 

  • поддержка верхних конечностей, при этом участие в их активных движениях ( отводит верхнюю конечность в сторону, наверх и производит движение вперёд).
  • выполнение функции проводника различных физических импульсов в плечевом поясе.
  • обеспечение  защиты близлежащих сосудов, нервных волокон.

Таким образом, ключица принимает очень активное участие в опоре и движении плечевого сустава. Но в то же время она является очень уязвимой, различные переломы и ушибы могут привести к серьёзным последствиям.

Самые частые травмы в виде переломов бывают у спортсменов, но обычные люди тоже подвержены этому. Причём с возрастом у людей происходит некая особенность свойственная для ключицы: окостеневает ключица к 20-25 годам.

Есть несколько травм ключицы, которые чаще встречаются:

  1. Переломы, которые могут быть различной локализации на кости, но при этом они доставляют много проблем и болей. Также могут быть опасны поскольку рядом находится большое скопление различных сосудов и нервных волокон. Основным первым признаком перелома является сильная боль в месте расположения кости.
  2. Вывихи. Чаще всего им подвержены дети, молодые мужчины, которые занимаются активными и экстремальными видами спорта ( например, баскетбол, футбол, паркур, скалолазание, различные виды боевых искусств). Ещё бывают вывихи у новорожденных при стремительных родах. Симптомы при вывихах ключицы: в основном, это болезненность, отёк сильный, есть ещё так называемый особый «симптом клавиши» – если надавить на торчащий конец ключицы, она временно встает на свое место, а если убрать палец – снова впирает. Может быть и неполный вывих, при котором край ключицы выпирает не сильно. Если поврежденную руку потягивать вниз, плечо перемещается, а ключица так же выпирает. При полном вывихе край ключицы сильно заметен, легкое потягивание руки приводит к еще большему выпячиванию края ключицы.
  3. Ушибы. Одно из более легких травм — в основном при этом не повреждается кость, в основном только мягкие ткани. При сильных ушибах возникает гематома, снижается двигательная активность и чувствительность кожи, происходят надрывы микрососудов. Вероятные причины:
  • прямое падение на плечо;
  • резкие взмахи конечностями;
  • поднятие тяжестей;
  • сильные и частые падения на руку.

Помимо различных травм, конечно, есть и другие заболевания ключицы, инфекционного и воспалительного характера.

Остеомиелит. Представляет собой воспаление костной ткани, которое возникает при воздействии на человеческий организм инфекционных заболеваний.

Невринома. Представляет собой доброкачественную опухоль ключицы, образуется на поверхности кости и её можно прощупать даже пальпаторно.

Хондрома. Это заболевание относится также к опухоли ключицы, которая является доброкачественной.

Остеохондрома. Представляет собой доброкачественную опухоль в области ключицы. Артроз ключичной зоны. Развивается в результате возрастных изменений, так как кости к старости становятся более рыхлыми, нарушается кровообращение.

Хондрома ключичной кости. Доброкачественное образование, которое располагается в хрящевых тканях ключичной системы.

Саркома Юинга. Является одним из опасных заболеваний ключицы.

Невралгия плечевого сплетения.  Боль под ключицей с левой стороны и в ней может быть вызвана такими заболеваниями, как невралгия рёбер или плечевого сплетения.

Надпочечники

Надпочечники являются одним из ведущих составляющих эндокринной системы, которая отвечает за жизнедеятельность организма в целом.

ПОДРОБНЕЕ

Надпочечники являются парным органом, располагаются у верхнего полюса почек. Имеют форму плоского треугольника, либо листовидную форму. Состоят из коркового и мозгового (около 20% массы железы) вещества. Ткани составляющие корковое и мозговое вещество являются абсолютно разными тканями по происхождению, но в процессе эмбрионального развития объединяются в один орган. При этом мозговое вещество надпочечника имеет общее происхождение с нервной тканью. Работа надпочечников полностью регулируется нервной системой – парасимпатической её частью.

Корковое вещество гистологически и функционально разделяется на три зоны, состоящие из разных клеток и вырабатывающих разные гормоны.

  1. Клубочковая зона в которой образуются минералокортикоиды – главный из них альдостерон и другие – главная функция этих гормонов направлена на регуляцию работы почек – обратный захват натрия и выведение калия.
  2. Пучковая зона, в которой образуются глюкокортикоиды – кортизол и кортизон. Одни из важнейших гормонов влияющих на обменные процессы, такие как расщепление жиров, снижают воспалительные реакции, подавляют деятельность иммунной системы, повышает чувствительность нервной системы и органов чувств, а так же уменьшает разрастание соединительной ткани (что важно при заживлении кожных или глубоких ран, когда избыточный рост соединительной ткани, ведет к образованию грубых обширных келлоидных рубцов).
  3. Сетчатая зона продуцирует половые гормоны – андрогены (у женщин это предшественники эстрогена) активны до полового созревания, после вместе с половыми гормонами отвечают за развитие вторичных половых признаков. Недостаток их ведет к выпадению волос, а избыток к тому, что у человека появляются признаки противоположного пола.

Мозговое вещество надпочечников продуцирует катехоламины — такие гормоны как адреналин и норадреналин. Они изменяют артериальное давление, влияют на работу сердца, бронхов, изменяют уровень сахара в крови, участвуют в жировом, углеводном и минеральном обмене. При этом повышение и ускорение всего, связано с действием адреналина, не зря он еще называется гормоном страха, и стресса.

Удаление или тяжелая травматизация надпочечников приведет к гибели организма, из за отсутствия жизненно важных гормонов альдостерона и глюкокортикоидов.

Учитывая в основном регуляторную функцию надпочечников, основная масса заболеваний будет связана с нарушением обмена углеводов, жиров и минералов.

Опухоли надпочечников так же будут продуцировать избыточное количество гормонов в организме.

Яички (семенники)

Яички являются парным органом мужской половой системы. Оба яичка располагаются в мошонке – наружном кожном мешочке.

ПОДРОБНЕЕ

Что крайне важно для соблюдения температурного режима, при перегревании яичек в них перестают вырабатываться сперматозоиды либо они становятся нежизнеспособными.

Каждое яичко повешено на семенном канатике, в состав которого входят: семявыносящий проток, артерии, вены, лимфатические сосуды и нервы. Семенной канатик и яичко окружены семью оболочками, которые состоят из кожи мошонки (наружная оболочка), мышц и соединительной ткани с разным гистологическим составом. Само яичко имеет дольчатое строение, каждая долька отделена тонкой соединительнотканой перегородкой и состоит из тонкого полого семенного канатика, где и происходит выработка сперматозоидов.

Имеется две основные функции – внешнесекреторная – это выработка сперматозоидов и внутренне секреторная – это выработка мужских половых гормонов – тестостерона, который относится к стероидным гормонам, влияет на развитие вторичных половых признаков, рост волос на теле, рост мышечной ткани, половое влечение, строение скелета и уровень физического развития. Гормональная функция яичка зависит и регулируется гонадотропными гормонами передней доли гипофиза.

Как и в любой ткани организма в яичках могут быть воспалительные заболевания – орхит, сопровождается тянущими болями внизу живота и области мошонки. Могут быть нарушения секреторной функции – гипосекреция (снижение) либо гиперсекреция (повышение), при этом повышение секреции не является плюсом, ведет к выработке нежизнеспособных сперматозоидов. При нарушении оттока венозной крови  происходит расширение вен яичка – варикоцеле и отек оболочек.

При нарушении оттока лимфы может возникнуть отек оболочек яичек – гидроцеле, когда в мошонке и между оболочками скапливается большое количество жидкости. Всё это губительно сказывается на функции яичек. У детей в связи с нарушением эмбриогенеза одно или два яичко могут не опуститься из брюшной полости в мошонку. (Закладка тканей яичка осуществляется в брюшной полости, к 4му месяцу оно мигрирует в область малого таза, между шестым и восьмым проходит в паховый канал, а незадолго перед рождением опускается непосредственно в мошонку).

Травмы могут быть в виде открытых ранений мошонки с выпадением яичка, либо травматическим вывихом яичка – когда оно покидает свои оболочки и перемещается под кожу мошонки, живота либо бедра. Опухолевые заболевания протекают бессимптомно, что приводит к тому, что диагностика происходит на поздних стадиях развития злокачественного образования.

Лёгочная артерия

Артерии, как и все сосуды нашего организма это эластичные трубчатые образования по которым силой ритмически сокращающегося сердца или фильтрующего сосуда осуществляется перемещение крови по организму.

ПОДРОБНЕЕ

По артериям кровь бежит от сердца к органам и именно артерии разносят обогащенную кислородом кровь по нашему организму, сначала к сердцу, далее, по так называемому большому кругу кровообращения ко всем частям тела. Там кровь меняет кислород на углекислый газ и снова поступает в сердце, а от туда снова в легкие, где, в свою очередь, углекислый газ обменивается на кислород. Лёгочные артерии разделяются на правую (arteria pulmonalis dextra) и левую (arteria pulmonalis sinistra), обе артерии задействованы в так называемом малом или лёгочном кругу кровообращения и  как раз участвуют в процессе газообмена в лёгких, по ним кровь, богатая углекислым газом поступает в лёгкие где и происходит насыщение кислородом, а затем эта кровь по лёгочным венам возвращается в сердце.

Лёгочные артерии это две сосудистые ветви, которые выходят из общего артериального ствола (Truncus pulmonalis) который, в свою очередь, выходит из правого желудочка нашего сердца.

Правая лёгочная артерия анатомически  крупнее левой, направлена вправо, к воротам правого лёгкого, позади восходящей части аорты и конечного отдела верхней полной вены и впереди от правого бронха. В области ворот правого лёгкого и под правым бронхов. Правая лёгочная артерия делится на три долевые ветви, которые так же разделяются на сегментарные ветви.

Левая лёгочная артерия проходит от места разветвления-бифрукации лёгочного  ствола к воротам, соответственно, левого лёгкого, в поперечном направлении впереди нисходящей части аорты и левого бронха, на своём пути перемешивая левый главный бронха, а в воротах левого лёгкого располагаясь над ним. Соответственно двум долям левого лёгкого лёгочная артерия делится на две ветви. Одна из них распадается на сегментарные ветви в пределах верхней доли, а вторая — базальная часть — своими ветвями кровоснабжает  сегменты нижней доли левого лёгкого.

При лево сердечной недостаточности и некоторых заболеваниях лёгких, а так же других патологиях лёгочные артерии подвергаются повышенному давлению из-за противодавления в малом (лёгочном) круге кровообращения. Это состояние знакомо как Лёгочная гипертензия. Тромбоз глубоких вен так же часто приводит к обструкции лёгочных артерий и эмболии лёгочной артерии из-за отдельных тромбов.

Подвздошная артерия

Подвздошная артерия — это сосуд достаточно крупный, диаметром 12 мм и длинной 7-8 см. Располагаясь глубоко внутри и имея множество ответвлений подвздошная часть артериальной системы почти не просматривается на УЗИ и рентгене.

ПОДРОБНЕЕ

Гистологическое строение подвздошной артерии не отличается от всех артерий организма.Эта трубка относится к смешанным эластично — мышечным сосудам, а её стенки состоят из 3-х слоёв:

  1. Внутреннего, состоящего из эндотелиальных клеток.
  2. Среднего, состоящего из эластичных и коллагеновых волокон с вкраплениями мышц.
  3. Наружного, состоящего из нескольких слоёв соединительнотканных клеток.

Начинается подвздошная артерия на уровне 4 поясничного позвонка. Там где располагается сочленение крестца и подвздошной кости, данная артерия делится на две наружную и внутреннюю. От основного ствола с бифуркацией (раздвоением) отходит множество мелких сосудов, которые кровоснабжают органы малого таза, нижнюю часть живота, мягкие ткани брюшины. Внутренняя подвздошная ветвь располагается в глубине брюшной полости, пролегает вдоль поясничной мышцы и направляется вниз к органам малого таза. По мере снижения от неё отходит множество стволов, которые кровоснабжают: внутренние половые органы, прямую кишку, мочевой пузырь, половые железы (у мужчин — простату, у женчин — яичники).

Так же от внутренней подвздошной артерии отходят ветви, питающие костные структуры,мышцы, оболочку спинного мозга и нервные окончания. Отвечает эта ветвь и за кровоснабжение ягодичных мышц, подвздошно — поясничной мышечной связки, мышцы, поддерживающие позвоночник.

Наружная ветвь подвздошной артерии делится на две , на нижнюю надчревную и глубокую надчревную. Нижняя надчревная несет кровь к наружным половым органам, структурам полости таза и мягким тканям верхней части бедра. Глубокая надчревная ветвь кровоснабжает переднюю брюшную стенку, боковые мышцы живота.

Спускаясь ниже и переходя в конечности подвздошная часть артериальной сети переходит в бедро.

Тремя наиболее распространёнными заболеваниями подвздошной артерии считаются:аневризма,тромбоз и атеросклероз.

Язык

Язык (лат. Lingua) – уникальный орган, нашего тела со сложной мышечной системой, обладающей многофункциональностью.

ПОДРОБНЕЕ

Является ведущей составной частью переднего отдела пищеварительного тракта, участвует в образовании речи.

На языке находится от 2000 до 4000 вкусовых рецепторов. Клетки вкусовых рецепторов обновляются каждую неделю.
Анатомически язык разделяется на две части, задняя часть языка называется корнем, а передняя часть, которая свободно двигается, называется телом. Верхнюю поверхность, которая похожа на бархат, называют спинкой языка.

Весь язык покрыт сосочками 5 групп:

— нитевидные,
— конусовидные,
— грибовидные,
— желобовидные,
— и листовидные.

Каждые из этих сосочков выполняет свою функцию.

Язык — зеркало здоровья.

Язык богатейший источник информации о состоянии здоровья человека.

Ещё представители древней медицины придавали роли языка определенное значение, выделяя на его поверхности точки, соответствующие внутренним органам.
Гиппократ в своих Трудах отмечал его, как главный показатель здоровья и диагностический инструмент. В восточной медицине язык считают своеобразной картой внутренних органов.

Древние китайские эскулапы диагностировали по нему более 200 болезней.

Но и в нынешние времена УЗИ, компьютерной томографии и прочих современных методов обследования не стоит пренебрегать осмотром языка.
Каждому органу – своё место.

Согласно канонам китайской медицины, каждой зоне языка соответствует свой внутренний орган:

— Кончик — сердце,
— Центр — селезёнка,
— Боковые стороны — печень и желчный пузырь,
— Задняя часть — почки,
— Зона перед кончиком — лёгкие,
— Корень языка — кишечник.

Язык здорового человека.

Это язык бледно — розового цвета, с ровной складкой, которая проходит вдоль языка. Язык мягкий, и не приносит никаких неприятных ощущений при движении.
Цвет языка, форма и наличие налёта на нём, может говорить о той или иной патологии. Заболевания языка могут специалисту указать на ещё не обнаружившие себя пока, внутренние болезни. Узнайте, какой врач лечит язык, и при любых симптомах обращайтесь за помощью.

Врачи занимающиеся патологией:

— Стамотолог
— Отоларинголог
— Терапевт
— Эндокринолог

Диагностика языка:

Язык лучше осматривать при дневном свете, лучше всего утром, до того как почистить зубы. Нужно открыть рот, высунуть язык, но не напрягать его, так как это может изменить форму и цвет. И еще – осматривать язык нужно, когда он чист. Его можно приводить в порядок специальным массажером для языка, который продается в аптеке, или мягкой зубной щеткой. Чаще смотритесь в зеркало и не забывайте иногда показывать себе язык — хорошая привычка, хотя детям мы ее и запрещаем.

И главное: не назначайте лечения.

Это должен сделать врач.

Орган слуха

Орган слуха имеет очень сложное анатомическое строение.

ПОДРОБНЕЕ

  1. Наружное ухо – эта часть улавливает звуки.
  2. Среднее ухо – эта часть передаёт полученный звук.
  3. Внутреннее ухо, которое является звуковоспринимающей частью.

Наружное ухо вы все видите друг у друга – это ушная раковина и наружный слуховой проход. Ушная раковина представляет собой извитой хрящ покрытый кожей, устроена по принципу воронки, собирающей звуки из окружающего мира, узкая её часть переходит в наружный слуховой проход, располагающийся не по прямой линии, а имеющий небольшие изгибы. На две трети представлен хрящевой тканью и кожей и на одну треть в глубине проходит в  височной кости.

В самой глубокой и узкой части наружный слуховой проход поперечно перекрыт барабанной перепонкой – это тонкая соединительная ткань, покрытая снаружи кожей, изнутри слизистой оболочкой, работает как резонатор, усиливая слабый сигнал. Внутренняя часть барабанной перепонки сращена с рукояткой молоточка. Помимо молоточка в барабанной полости имеются ещё такие косточки, как наковальня и стремечко. Все три косточки соединены между собой суставами. Необходимы для передачи полученного звука.

Полость среднего уха (барабанная полость) Соединяется с полостью глотки при помощи Евстахиевой трубы, длина её у взрослых около 3,5 см, у детей она короче (2 см) и шире, поэтому у деток чаще инфекция в горле может переходить в полость среднего уха, вызывая отиты. Среднее ухо от внутреннего отделяет вторичная барабанная перепонка.

Внутреннее ухо полностью располагается в височной кости, состоит из трех частей – преддверия, улитки и полукружных каналов. Вместе они составляют костный лабиринт. Представляют собой полые образования изнутри выстланные слизистой оболочкой и заполненные специальной жидкостью – перилимфой и эндолимфой. Участвуют в звуковосприятии и имеют отношение к чувству равновесия у человека. Помимо указанных анатомических образований к слуху так же имеют отношение слуховые нервы и участки головного мозга, отвечающие за распознавание речи и звуков, располагающиеся в височных извилинах.

Многоступенчатость в восприятии звука так же может быть проблемой в случае заболевания в одном из имеющихся участков органа слуха. Могут быть механические повреждения, которые касаются в основном наружного уха – травматическая перфорация барабанной перепонки, к счастью при небольших повреждениях барабанная перепонка восстанавливается самостоятельно, в случае обширных, уже нет.

Травматические повреждения могут быть и внутреннего уха при тяжёлых черепно-мозговых травмах с повреждениями височной кости. Воспалительные процессы касаются преимущественно среднего уха, когда возникает такое заболевание как отит. Тяжёлые формы воспаления могут привести к гнойным расплавлениям и наружной барабанной перепонки и  внутренней. Дегенерация нервной ткани может привести к  глухоте даже при совершенно здоровых всех остальных частей органа слуха.

Глотка

Глотка это полый орган, образован множеством анатомических структур, условно делится на три части носоглотку, ротоглотку и гортаноглотку.

ПОДРОБНЕЕ

Главная функция глотки это продвижение пищевого комка из полости рта в пищевод и движение воздуха из полости носа в гортань и далее в трахею и лёгкие.

Представляет собой мешок, образованный слизистой оболочкой. Которая сверху прикрепляется к основанию черепа и является верхней и задней стенкой носовой полости, сзади покрывает мышцы, связки и сам позвоночный столб. В задней стенке под слизистой оболочкой имеется прослойка рыхлой соединительной ткани, в которой располагаются заглоточные лимфоузлы. Боковые стенки ограничены крупными сосудами шеи – общей и внутренней сонными артериями, внутренним яремными венами, блуждающим нервом, рожками подъязычной кости. Спереди слизистая глотки располагается на фасциях и мышцах шеи, подъязычной кости и задней поверхности щитовидного хряща. Верхняя часть передней стенки глотки контактирует с внешней средой посредством полости носа, средняя – полости рта, границей которого являются небные дужки, миндалины и корень языка. Сужаясь книзу, гортань переходит в следующее полое анатомическое образование – устье пищевода. Верхняя и средняя части богаты лимфоидной тканью, которая является основной защитной линией от попадания в организм болезнетворных бактерий, поэтому наиболее частыми являются воспалительные заболевания – фарингиты.

Любое воспалительное заболевание сопровождается болью в пораженном органе, затруднении глотания, ощущении «царапания» в горле, увеличением лимфоузлов, покраснением и отеком слизистой оболочки Рыхлая соединительная ткань, располагающаяся под слизистой оболочкой легко склонна к отёкам, которые суживают просвет глотки при воспалениях и аллергических реакциях. Одним из самых опасных заболеваний является отёк Квинке – аллергическая реакция, при которой резко и быстро отекает слизистая и подслизистая оболочки глотки и гортани, в результате чего закрывается голосовая щель и наступает смерть от удушья.

При нарушении иннервации глотки происходит нарушение процесса глотания, что приводит к тому, что пищевой комок из полости рта не продвигается в правильном направлении, а может попадать в гортань, перекрывая её и даже в носовую полость. Травматизация слизистой оболочки глотки возможна при попадании острых предметов – острых фрагментов костей животных и рыбы, либо шелухи от семечек или орехов.

Так же нельзя не упомянуть про новообразования, которые могут быть доброкачественными и злокачественными, а учитывая большое количество тканей, которые участвуют в образовании глоточной стеки список этот к сожалению становиться очень длинный. Но все заболевания приводят к деформации конфигурации глотки и нарушению основных ее функций.

Большая берцовая кость

Малая и большая берцовые кости составляют голень. Берцовая кость, по некоторым источникам получила свое название от старорусского обозначения сваи для рыболовных снастей — слова «берце». Берцовая кость это вторая по величине и массивности кость в скелете человека. Основная её функция в организме опора и движение. Является парным органом и располагается в организме зеркально.

ПОДРОБНЕЕ

По внешнему виду большеберцовая кость похожа на колонну с расширениями в верхней и нижней части (эпифизы кости). Сверху это расширение массивнее, при соединении с бедренной костью образуется коленный сустав. Снизу соединяясь с костями стопы образует голеностопный сустав, по внутренней поверхности которого располагается медиальная лодыжка – это костный выступ в нижней части большеберцовой кости предохраняющий стопу от чрезмерного выворачивания внутри.

Тело кости представлено полой трубкой неправильно треугольного сечения. Большеберцовую кость можно прощупать через кожу на передней поверхности голени как выступающий костяной гребень. На эпифизах кости и на теле имеются шероховатые участки, которые предназначены для крепления сухожилий мышц. Снаружи большеберцовая кость покрыта надкостницей, это тонкое образование из соединительной ткани, которая отвечает за питание и восстановление (регенерацию), кости, имеет хорошее кровоснабжение и иннервацию. Основная масса кости представлена костными балками (видны при микроскопии), которые располагаясь под разными углами, друг к другу обеспечивают крепость костей, в них заключен основной запас кальция организма.

Болезни костной системы очень разнообразны и обширны, могут быть связаны с нарушением обменных процессов, недостатком в питании определенных минералов, возникновением воспалительных либо опухолевых процессов и конечно же травматическое разрушение. Это переломы, могут быть при падениях на плоскости либо с высоты, при дорожно-транспортных происшествиях, в этом случае появляется резкая боль, уменьшение голени в длину и невозможность опоры на поврежденную конечность, исключение составляют вколоченные переломы, когда отломки как бы входят один в другой.

Очень часто перелом большеберцовой кости сопровождается разрывом кожи над костью – это открытый перелом. К воспалительным заболеваниям относятся оститы и периоститы, могут быть как последствия травмы, сопровождаются болевыми ощущениями, повышением температуры, в запущенных случаях могут перерасти в остеомиелит, тяжелейшее заболевание, сопровождающееся воспалительным разрушением кости. Боль в области голеней, ощущение «выкручивания» может сигнализировать о недостатке кальция и магния в организме.

При возрастных изменениях могут быть нарушения минерального обмена, в результате которого из балок костей «вымывается» кальций, структура балок становится не однородной, а как бы ячеистой, это остеопороз, заболевание опасное тем, что может сопровождаться самопроизвольными переломами (так называемыми патологическими) в этом случае регенерация происходит крайне плохо и долго, в некоторых случаях не происходит совсем и на голени образуются ложные суставы, когда место перелома не восстанавливается за счет костной ткани, а отломки соединяются между собой за счет соединительной ткани.

Опухолевые процессы делятся на доброкачественные и злокачественные к доброкачественным относятся и кисты. Названия злокачественных опухолей перечислять не буду, все они сопровождаются болевыми ощущениями в области голени, в запущенных случаях деформацией кости и патологическими переломами.

Вены

Вены являются кровеносными сосудами организма, необходимы для того, чтобы кровь от органов и тканей собиралась к сердцу, перекачивалась далее к легким для насыщения ее кислородом и превращении в живительную артериальную кровь.

ПОДРОБНЕЕ

От артерий вены отличаются своим строением:

  1. Стенка у вен гораздо тоньше, чем у артерий, из-за чего они не такие эластичные и при уменьшении кровотока округлую форму сосуда не держат;
  2. На внутренней оболочке имеются «клапаны», которые препятствуют обратному току крови;
  3. У вен слабо развита мышечная оболочка, за счет которой они могли бы сокращаться, в некоторых венах (например, в головном мозге и твердой мозговой оболочке) мышечный слой полностью отсутствует, и в таких венах кровь стекает в более крупный сосуд под действием силы тяжести.

По своему расположению в теле вены делят на глубокие и поверхностные. Поверхностные вены располагаются в подкожной жировой клетчатке в виде обширной сети, необходимы для лучшего циркулирования крови в случае неудобного расположения конечности (когда мы сидим, поджав ногу, либо засыпаем на руке). Так же эта разветвленная сеть участвует в  регуляции температуры тела. Глубокие вены сопровождают артерии. Между собой поверхностные и глубокие вены соединяются большим количеством дополнительных сосудов, образуя анастомозы (соединения). В результате такого строения венозной сети, кровь от органов и тканей собирается эффективнее и у здорового человека нигде не застаивается. А в случае закупоривания одного или нескольких поверхностных сосудов позволяет избежать застоя в пораженной области.

Кровь от органов и тканей к сердцу движется благодаря нескольким физиологическим механизмам –

  1. Дыхательный насос – при вдохе давление в венах брюшной полости увеличивается, а в грудной полости уменьшается, появившийся градиент давления способствует венозному возврату.
  2. Мышечный насос – в результате работы скелетной мускулатуры кровь эффективнее выдавливается из тканей в направлении сердца – польза физических упражнений налицо.
  3. Гравитация действует всегда, помогает оттоку при перемене привычного положения на «вверх ногами».
  4. Сердечный насос. Обладает присасывающим действием.

Болезни вен делятся на воспалительные и не воспалительные. К воспалительным заболеваниям относят флебит и тромбофлебит. Флебит это воспаление стенки венозного сосуда может быть при механическом химическом либо бактериальном повреждении стенки. Сопровождается интенсивной болью и чувством тяжести в пораженной зоне, чаще страдают поверхностные вены. Кожа над воспаленной веной краснеет, становится горячей и болезненной.

Тромбофлебит протекает с теми же симптомами, но еще сопровождается образованием тромбов в полости сосуда. Является крайне опасным состоянием. Не воспалительными заболеваниями являются венозная недостаточность и варикозное расширение вен. Венозная недостаточность может развиться при малоподвижном образе жизни, с возрастом, в случае этого заболевания кровь вместо того, чтобы стремиться к сердцу стекает вниз, скапливается в нижних конечностях. Начало заболевания сопровождается тяжестью в ногах, ощущением «распирания ног», отеками.

Дальнейшее развитие болезни переходит в варикозное расширение вен, когда стенка сосуда истончается, уродливо неравномерно расширяется, образуя узлы и шишки чаще всего на ногах, но бывает и в области живота, половых органов как осложнение такого заболевания как цирроз.

Чаще всего все перечисленные заболевания вен проявляются у больных в разных сочетаниях, и их наличие ухудшает качество жизни человека.

Тонкий кишечник

Тонкая кишка начинается с выхода привратника желудка и входа в 12-ти перстную кишку, образовав на своем пути целый ряд петлеобразных изгибов, оканчивается у начала толстой кишки. Длина тонкой кишки у взрослого человека 6.5 — 7 метров.

ПОДРОБНЕЕ

Она зависит не только от пола, возраста и физического развития индивидуума, но также и от тонуса мускулатуры кишки, величины внутрибрюшного давления, характера питания и даже от температуры тела. В тонкой кишке совершаются механическая (продвижение) и дальнейшая химическая обработка пищи в условиях щелочной реакции, а также всасывание питательных веществ. Соответственно этому здесь имеются специальные приспособления для выделения пищеварительных соков (железы, расположенные как в стенке кишки, так и вне ее) и для всасывания переваренных веществ.

Тонкая кишка делится на три отдела:

  1. duodénum, двенадцатиперстная кишка, — ближайший к желудку отдел длиной 25–30 см;
  2. jejúnum, тощая кишка, на которую приходится 2/5 части тонкой кишки за вычетом duodenum,
  3. íleum, подвздошная, — остальные 3/5.

Форма и положение двенадцатиперстной кишки у человека крайне варьируют. Различают три варианта формы и положения ее.

  1. Duodénum в виде подковы
  2. Duodénum в виде круто изогнутой петли, расположенной вертикально
  3. Duodénum в виде круто изогнутой петли, расположенной фронтально.

Многообразие форм и положения двенадцатиперстной кишки обусловлено различной степенью фиксации 12-ти п.кишки к брюшной стенке (иногда в начальной части имеется даже небольшая брыжейка) и подвижностью желудка.

Тощая и подвздошная кишка.

Отдел тощей и подвздошной кишки покрыт брюшиной полностью и прикрепляется к задней брюшной стенке посредством брыжейки. Хотя резко выраженной границы между  тощей кишкой  и  подвздошной кишкой, не имеется.

Слизистая оболочка тонкой кишки имеет матовый бархатистый вид от покрывающих ее многочисленных кишечных ворсинок.

Ворсинки представляют собой отростки слизистой оболочки длиной около 1 мм. Функция ворсинок — всасывание питательных веществ, подвергшихся действию желчи, поджелудочного и кишечного сока, выделяемого кишечными железами; при этом белки и углеводы всасываются по венозным сосудам и проходят контроль печени, а жиры — по лимфатическим.  Кроме пищеварения в полости кишки, существует пристеночное пищеварение. Оно совершается в микроворсинках, видимых только под электронным микроскопом и содержащих пищеварительные ферменты.

В области ампулы 12-ти п. кишки есть сосочек. Из него открываются одним общим отверстием желчевыводящий проток печени и выводной проток поджелудочной железы.

Толстый кишечник

 Толстая кишка, простираясь от конца тонкой кишки до заднепроходного отверстия, разделяется на следующие части:

ПОДРОБНЕЕ

  1. слепая кишка с червеобразным отростком;
  2. восходящая ободочная кишка;
  3. поперечная ободочная кишка;
  4. нисходящая ободочная кишка;
  5. сигмовидная ободочная кишка;
  6. прямая кишка;
  7. заднепроходный (анальный) канал.

Содержат в себе жировую ткань.

Слизистая оболочка толстой кишки в связи с ослаблением процесса всасывания (всасывается главным образом вода) не имеет ворсинок, и поэтому она в отличие от слизистой оболочки тонкой кишки гладкая.

Мышечная оболочка состоит из двух слоев: наружного — продольного и внутреннего — циркулярного. Сплошным слоем является только внутренний циркулярный, суживающий, который утолщается в связи с необходимостью проталкивать плотные каловые массы.

Аппендикс:

Слизистая оболочка аппендикса сравнительно богата лимфоидной тканью, и некоторые авторы видят в этом его функциональное значение («кишечная миндалина», которая задерживает и уничтожает патогенные микроорганизмы, чем и объясняется частота аппендицита). Стенка червеобразного отростка состоит из тех же слоев, что и стенка кишечника. По современным данным, лимфоидные образования аппендикса играют важную роль в лимфопоэзе и иммуногенезе, что послужило основанием считать его органом иммунной системы.

Прямая кишка:

Служит для скопления каловых масс. И заканчивается заднепроходным отверстием.

Естественно кишечник, строение и физиология его намного сложнее и глубже, но каждый должен иметь представление. Хотя бы минимальное о том, что и как устроено, а самое главное какую функцию несет определенный орган в вашем организме.

Заболеваний кишечника очень много, начиная от врожденных патологий и заканчивая приобретенными заболеваниями.

Основные симптомы поражения кишечника:

  • запор, диарея
  • боли в области пупа
  • кровь и слизь в каловых массах
  • изменение цвета каловых масс
  • различные новообразования при диагностических процедурах

Врачи, к которым нужно обращаться при появлении или обнаружении выше указанных симптомов:

Терапевт, хирург, проктолог, инфекционист, онколог, эндоскопист.

Прямая кишка

Служит для скопления каловых масс. И заканчивается заднепроходным отверстием.

ПОДРОБНЕЕ

Естественно кишечник, строение и физиология его намного сложнее и глубже, но каждый должен иметь представление. Хотя бы минимальное о том, что и как устроено, а самое главное какую функцию несет определенный орган в вашем организме.

Заболеваний кишечника очень много, начиная от врожденных патологий и заканчивая приобретенными заболеваниями.

Основные симптомы поражения кишечника:

  • запор, диарея
  • боли в области пупа
  • кровь и слизь в каловых массах
  • изменение цвета каловых масс
  • различные новообразования при диагностических процедурах

Врачи, к которым нужно обращаться при появлении или обнаружении выше указанных симптомов:

Терапевт, хирург, проктолог, инфекционист, онколог, эндоскопист.

Матка

Матка,  греч. métra s. hýstera, представляет собой непарный полый мышечный орган, расположенный в полости таза между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади.

ПОДРОБНЕЕ

Поступающее в полость матки через маточные трубы яйцо в случае оплодотворения подвергается в матке дальнейшему развитию до момента удаления зрелого плода при родах. Кроме этой генеративной функции, матка выполняет также менструальную.

Достигшая полного развития девственная матка имеет грушевидную форму. В ней различают дно, тело и шейку.

Дном называется верхняя часть, выступающая выше линии входа в матку маточных труб. Тело имеет треугольные очертания, суживаясь постепенно по направлению к шейке. Шейка является продолжением тела, но более круглая. Шейка матки своим наружным концом вдается в верхний отдел влагалища.

На фронтальном разрезе полость матки имеет вид треугольника, основание которого обращено ко дну матки, а верхушка — к шейке. В углы основания открываются трубы, а у верхушки треугольника полость матки продолжается в полость, или канал шейки. Канал шейки открывается в полость влагалища маточным отверстием.

Средняя длина зрелой матки вне состояния беременности равняется 6–7,5 см, из которых на шейку приходится 2,5 см. У новорожденной девочки шейка длиннее тела матки, но последнее подвергается усиленному росту в период наступления половой зрелости.

При беременности матка быстро изменяется по величине и форме. На 8-м месяце она достигает 18–20 см и принимает округленно-овальную форму. Отдельные мышечные волокна не только умножаются в числе, но и увеличиваются в размерах. После родов матка постепенно, но довольно быстро уменьшается в размерах, почти возвращаясь к своему прежнему состоянию, однако сохраняя несколько большие размеры. Увеличившиеся мышечные волокна подвергаются жировому перерождению.

В старческом возрасте в матке обнаруживают явления атрофии, ткань ее становится бледнее и плотнее на ощупь.

Заболевания при которых поражаются органы малого таза у Женчины:

  • Воспалительного характера (ИППП — инфекции передаваемые половым путем). Почти все ИППП ведут к развитию воспалительного процесса в яичниках, маточных трубах, матке. Сюда относятся эндометриоз, эндометрит, аднексит, сальпингоофорит, вагинит, вульвит.
  • Вирусные заболевания. К таким заболеваниям, например, можно отнести ВПЧ. При сниженном иммунитете человека поражает шейку матки, что приводит к эрозии шейки матки, а также дает развитие кондиломам влагалища и анального отверстия.
  • Раковые поражения органов малого таза.
  • Поражение органов малого таза условно – патогенными микроорганизмами. Что это значит? А то, что флора женчины, которая «стоит на страже» патогенных для организма агентов, при снижении иммунитета «поднимает голову» и начинает сама себе вредить. В этом случае возникает обострение уже имеющихся заболеваний или острый воспалительный процесс.

Врачи, занимающиеся заболеваниями гинекологического характера:

Акушеры- гинекологи, гинекологи – хирурги, онкологи, инфекционисты, урологи, терапевты.

Маточная труба

Маточная труба представляет собой парный проток, по которому яйцеклетки с поверхности яичника, куда они попадают во время овуляции, проводятся в полость матки. Каждая труба заключена в складку брюшины.

ПОДРОБНЕЕ

Длина трубы в среднем равна 10–12 см, причем правая труба обычно несколько длиннее левой. В трубе различают следующие отделы:

  1. часть канала, заключенного в стенке матки;
  2. ближайший к матке равномерно суженный отдел (внутренняя треть трубы) диаметром около 2–3 мм;
  3. следующий за перешейком кнаружи отдел, увеличивающийся постепенно в диаметре –ампула трубы (на ампулу приходится около половины протяжения трубы);
  4. воронка, является непосредственным продолжением ампулы и представляет, согласно названию, воронкообразное расширение трубы, края которого снабжены многочисленными отростками неправильной формы — бахромки. В верхушке воронки находится круглое отверстие, через которое выделившаяся из яичника яйцеклетка попадает в ампулу трубы. Противоположное отверстие трубы, она открывается в полость матки.

Яичник

Яичник, ovárium, парный орган, является женской половой железой, аналогичной мужскому яичку. Он представляет плоское овальное тело длиной 2,5 см, шириной 1,5 см, толщиной 1 см. В нем различают два конца: верхний, несколько закругленный, конец обращен к маточной трубе, противоположный нижний, более заостренный, конец соединен с маткой особой связкой.

ПОДРОБНЕЕ

Яичник содержит везикулярные яичниковые фолликулы, в каждом из которых находится развивающаяся женская половая клетка — ооцит. В зависимости от стадии развития фолликулы имеют различную величину — от микроскопических размеров до 6 мм в диаметре. Когда зрелый фолликул лопается (овуляция) и выделяется заключенный в нем ооцит, стенки его спадаются, полость выполняется кровью и клетками желтоватой окраски — получается желтое тело. Ооцит превращается в зрелую яйцеклетку уже после овуляции в маточной трубе.

В случае наступления беременности желтое тело увеличивается и превращается в крупное, около 1 см в диаметре образование, следы которого могут сохраняться годами; желтое же тело, образующееся при отсутствии оплодотворения вышедшего из фолликула яйца, отличается меньшими размерами и через несколько недель исчезает. Вместе с атрофией клеток желтого тела последнее теряет свой желтый цвет и получает название белого тела. С течением времени белое тело совершенно исчезает.

Обыкновенно в течение 28 дней достигает зрелости один фолликул. Вследствие того, что фолликулы периодически лопаются (овуляция), поверхность яичника с возрастом покрывается морщинками и углублениями (о роли желтого тела см. «Эндокринные железы»).

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа (pancreas) — вторая по массе пищеварительная железа в теле человека. Она расположена в полости живота. У взрослого человека имеет длину 15 см и массу 90 гр.
В поджелудочной железе выделяют: головку, тело и хвост. Головка поджелудочной железы лежит рядом с двенадцатиперстной кишкой. Тело огибает левый подреберный край и переходит в хвост поджелудочной железы.

ПОДРОБНЕЕ

Поджелудочная железа является паренхиматозным (железистым) органом и состоит из экзокринной и эндокринной частей. Имеет выводные протоки. Поджелудочная железа – железа, как внутренней (эндокринной), так и внешней (экзокринной) секреции. Структурно-функциональная единица поджелудочной железы как органа внешней секреции — ацинус (долька). Его клетки продуцируют сок поджелудочной железы (панкреатический сок), содержащий многочисленные пищеварительные ферменты. Между ацинусами в области хвоста расположены особые тканевые образования, получившие название клетки островков Лангерганса, служащие структурно-функциональной единицей эндокринной части поджелудочной железы. Их клетки секретируют гормоны: инсулин, глюкагон, соматостатин, поступающие непосредственно в кровь.

Выводные протоки служат для оттока сока из ацинусов в проток поджелудочной железы, который открывается в двенадцатиперстной кишке вместе с общим желчным протоком. Нередко оба протока сливаются, образуя печеночно-поджелудочную ампулу. Она окружена циркулярным слоем гладких мышц, образующих сфинктер Одди, регулирующий поступление в двенадцатиперстную кишку желчи и поджелудочного сока. В течение 1 сут образуется 1,5 —2,0 л сока поджелудочной железы.

Функции поджелудочной железы

1) Внешнесекреторная (экзокринная):
Выделяет в просвет кишечника ферменты, предназначенные для переваривания белков – трипсин; жиров – липаза; углеводов – амилаза.
2) Внутрисекреторная (эндокринная):
Гормоны выделяются клетками поджелудочной железы, а именно инсулин – понижает уровень глюкозы в крови; глюкагон – повышает уровень глюкозы в крови; соматостатин, который влияет на инсулин и глюкагон одновременно и является «дирижером» двух выше упомянутых гормонов.

Основные заболевания поджелудочной железы

1) Острый панкреатит – острый воспалительный процесс с явлениями деструкции органа и присоединением вторичной инфекции. Причинами острого панкреатита могут быть заболевания желчевыводящих путей и 12-ти перстной кишки, прием алкоголя, избыточная пищевая нагрузка в частности жирная пища, опухоли, травмы, паразитарные инфекции.
2) Хронический панкреатит – воспалительное заболевание с прогрессирующей деструкцией анатомических структур, заменой ткани железы соединительной тканью и функциональной недостаточностью органа. В фазе обострения хронического процесса идет некроз ткани железы с последующим самоперевариванием, а также склерозом и кальцинозом.
3) Сахарный диабет – поражается экзокринная часть поджелудочной железы, при котором повышается глюкоза в крови, появляется глюкоза в моче. Каскадным механизмом поражаются почки и кровеносные сосуд всего организма в целом.

Симптомы острого заболевания поджелудочной железы

— боль в эпигастральной области живота (тупая, ноющая, острая), иррадиирующая в область спины;
— повышение температуры тела;
— нарушение стула (понос, стул приобретает серый цвет и имеет зловонный запах); метеоризм; бурление и урчание в животе;
— тошнота, рвота; неприятный запах изо рта; отсутствие аппетита.

Симптомы сахарного диабета

— сухость во рту;
— жажда, особенно в ночное время суток;
— кожный зуд, подкожные мелкие кровоизлияния;
— частое мочеиспускание, в частности в ночное время суток;
— долго незаживающие ранки на коже;
— повышение аппетита, повышение веса;
— снижение зрения;
— частые инфекционные заболевания (ОРВИ, ОРЗ).

Основные лабораторные показатели состояния поджелудочной железы

— Клинический анализ крови;
— АЛаТ, АСаТ, холестерин, триглицериды, общий и прямой билирубин, глюкоза, лактат, амилаза крови и мочи, липаза, с-пептид, срб, инсулин, проинсулин, креатинин, общий белок, альбумин;
— онкомаркер СА 19-9;
— общая копрограмма, панкреатическая эластаза в кале.

Доктора, к которым можно обратиться за помощью в диагностике и лечении поджелудочной железы: врач общей практики, гастроэнтеролог, эндокринолог, онколог, абдоминальный хирург.

Печень и желчный пузырь

Печень — (лат. jecur, jecor, hepar, др.-греч. ἧπαρ) — жизненно важная железа внешней секреции в теле человека, находящаяся в брюшной полости (полости живота) под диафрагмой и выполняющая большое количество различных физиологических функций.

Печень является самой крупной железой. Это непарный орган, массой 1300-1800 грамм. Ткань печени составляет паренхима (долчатая структура).

ПОДРОБНЕЕ

Печень состоит из четырех долей: правой и левой, хвостатой и квадратной. Печень располагается в верхней части брюшной полости под правым куполом диафрагмы, и только небольшая часть органа заходит у взрослого влево от средней линии. Нижний край печени в норме не выходит из-под края рёберной дуги. Высокое положение печени поддерживают связки брюшины, внутрибрюшное давление, внутренние органы, присасывающее действие диафрагмы.

Печень имеет диафрагмальную поверхность (та, что прилежит к диафрагме) и висцеральную (та, что обращена к позвоночнику).

Более 60% клеток печени составляют клетки, которые называются гепатоциты. Гепатоциты формируются в печеночные дольки. В центре печеночной дольки находится печеночная вена, а на периферии – печеночная артерия, воротная вена и мельчайшие желчные протоки.

В печени есть две системы кровоснабжения: портальная (воротная) и кавальная.

Портальная образована разветвлениями воротной вены. По этой системе поступает кровь от непарных органов брюшной полости. Кавальную систему образуют несколько печеночных вен, которые выносят кровь из печени в нижнюю полую вену. В самой печени ветви этих двух систем идут параллельно друг другу.

Всего в печени имеется 5 трубчатых систем:

— желчные пути;
— артерии;
— ветви воротной вены (портальная система);
— печеночные вены (кавальная система);
— лимфатические сосуды.

Артерии, желчные протоки и лимфатические сосуды сопровождают разветвления воротной вены, образуя сосудисто-секреторные пучки. По ходу пучков идут нервные волокна.

Желчный пузырь (vesica fellea s. biliaris) расположен на висцеральной (внутренней) поверхности печени, имеет грушевидную форму. В нём различают дно, тело и шейку. Дно желчного пузыря несколько выступает из-под нижнего края печени. Оно переходит в тело пузыря, которое продолжается в самую узкую его часть – шейку. Длина желчного пузыря в среднем достигает 8–12 см, ширина 3–5 см. Шейка желчного пузыря продолжается в пузырный проток. Пузырный проток сливается с общим печеночным, образуя общий желчный проток. Он же открывается вместе с протоком поджелудочной железы отверстием на большом сосочке двенадцатиперстной кишки.

Основные функции печени

— Синтетическая — синтез белков, ферментов, факторов свертывания крови, холестерина, фосфолипидов.
— Детоксицирующая — обезвреживание и выведение токсичных веществ из организма. В том числе и лекарств. Токсичные соединения выводятся с желчью.
— Секреторная – секреция желчи, которая в свою очередь нужна для пищеварения.
— Экскреторная – выделение с желчью различных, в том числе жирорастворимых веществ.
— Участие во всех обменах организма человека, а именно:
— Белковый обмен — синтез белков (альбумин, глобулин, фибриноген)
— Липидный обмен — синтез холестерина.
— Углеводный обмен — поддержание стабильного уровня глюкозы в крови.
— Пигментный обмен — превращение токсичного билирубина (непрямого) в нетоксичный (прямой).
— Обмен гормонов — регулирует нормальное поддержание в крови всех гормонов в организме.
— Обмен микроэлементов — синтез белков для транспорта и депонирования железа. Печень является основным депо железа. Играет важную роль в обмене меди. И принимает участие в обмене почти всех микроэлементов и электролитов.

Основные заболевания печени

1. Желчнокаменная болезнь – образование камней в желчном пузыре и желчном протоке.
2. Острый гепатит – острое воспаление печени. Причины вирусы, токсические агенты, алкоголь, лекарства.
3. Хронический гепатит – воспаление печени, которое без улучшения сохраняется в течение полугода. Его причинами могут быть аутоиммуное поражение печени, хроническое инфицирование вирусами гепатитов В и С, лекарства.
4. Цирроз печени возникает как следствие некроза (отмирания) клеток и длительного воспаления. Это диффузный патологический процесс с заменой нормальной печеночной ткани на соединительную. От этого идет перестройка всей ткани в целом, а как следствие прекращение функционирования печени в целом. Причиной могут быть вирусы, алкоголь.
5. Опухоли печени – гепатоцеллюлярная карцинома (первичный рак печени) и метастазы в печени.
6. Печеночная недостаточность – синдром, обусловленный нарушением основных функций печени и поступлением в кровяное русло, минуя печень, токсических веществ из кишечника.
7. Холестаз – нарушение секреции желчи гепатоцитами. Причиной может быть обтурация (закрытие) желчных протоков камнем, опухолью или введением лекарственных веществ, вызывающих холестаз.
8. Алкогольный гепатит – воспаление печени в результате многолетнего злоупотребления алкоголем, оказывающим токсическое действие на ткань печени.

Реже встречающиеся заболевания печени

1. Желтуха беременных – проявление тяжелой патологии беременности, при которой печень перестает справляться с возрастающей нагрузкой.
2. Саркоидоз – заболевание, поражающее печень, лимфатические узлы, селезенку, легкие и другие органы с образованием в них ограниченных участков воспаления – гранулем. Причина заболевания до конца не выяснена.
3. Неонатальный гепатит – это воспаление печени, которое возникает у детей в первые месяцы жизни. Чаще всего причиной является внутриутробное инфицирование вирусами гепатита А или В. В некоторых случаях причина поражения печени остается невыясненной.
4. Синдром Рея – тяжелое поражение печени и головного мозга у детей после перенесенных вирусных инфекций, в основе которого лежит нарушение работы ферментов клеток печени. Часто связано с приемом препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту.
5. Амебный абсцесс печени – это формирование в печени гнойного очага, который вызван паразитом – дизентерийной амебой, попадающей в печень из кишечника.
6. Аутоиммунные заболевания:
— аутоиммунный гепатит – заболевание, при котором клетки иммунной системы разрушают нормальные клетки печени; причина формирования патологической иммунной реакции до конца неизвестна;
— первичный склерозирующий холангит – разрушение желчных протоков клетками собственной иммунной системы человека; в результате развивается их воспаление и непроходимость желчных путей.

Основные симптомы заболеваний печени

— кожный зуд
— желтушность кожи, ногтей и склер глаз
— боли и тяжесть в области правого подреберья и в подложечной области
— тошнота, рвота
— телеангиэктазии (сосудистые звездочки на кожи лица и внутренних поверхностей рук)
— повышенная кровоточивость, синяки
— отеки

Основные лабораторные показатели состояния печени

— Общий анализ крови
— Коагулограмма (ПИ, МНО, фибриноген)
— Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
— Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
— Фостфатаза щелочная общая
— Билирубин общий
— Билирубин прямой
— Белок общий в сыворотке
— Альбумин в сыворотке
— Холестерол общий
— Трансферрин
— Ферритин
— Церулоплазмин
— Медь в крови
— Альфа-1-антитрипсин
— α-фетопротеин (альфа-ФП)
— HBsAg
— Anti-HCV
— Антитела к митохондриям (AMA)
— Скрининговое исследование на предмет наличия наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ
— Цитологическое исследование пунктатов, соскобов других органов и тканей

В силу того, что заболеваний печени и желчного пузыря много и в каждом отдельном случае симптомы будут разные. Вследствие этого заболеваниями печени занимаются разные врачи: гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист, хирург, онколог. Но первичное обращение должно быть к врачу общей практики или терапевту. Он рассмотрит ситуацию. Сделает заключение и направит к тому врачу, который сможет вам помочь.

Почки

Почка, (греч. nephros),— парный экскреторный орган, образующий и выводящий мочу. Почка бобовидная, темно-крас¬ного цвета, плотной консистенции. Размеры почки у взрослого человека: длина 10—12 см, ширина 5—6 см и толщи¬на 4 см. Масса почки колеблется от 120 до 200 г. Поверхность почки у взрослого человека гладкая.

ПОДРОБНЕЕ

Различают более выпуклую переднюю поверхность, и менее выпуклую заднюю поверхность, верхний конец (полюс), и нижний конец, а также выпуклый латеральный край, и вогнутый медиальный край. В среднем отделе медиального края имеется углубление — почечные ворота. В почечные ворота вступают почечная артерия и нервы, выходят мочеточник, почечная вена, лимфатические со¬суды. Почки расположены в поясничной области по обе стороны от позвоночного столба.

Почка имеет несколько оболочек. Она покрыта тонкой пластинкой — фиброзной капсулой. Кнаружи от фиброзной капсулы располагается значительной толщины жировая капсула. Она наиболее выражена на задней поверхности почки, где образуется своеобразная жировая подушка — околопочечное жировое тело. При быстром уменьшении толщины жировой капсулы почка может стать подвижной (блуждающая почка).

Снаружи от жировой капсулы почка охватывается (в виде открытого книзу мешка) почечной фасцией.

Строение почки. Вещество почки на разрезе неоднородно. Оно состоит из поверхностного слоя и глубокого слоя представленного участками, имеющими форму пирамид. Поверхностный слой образует корковое вещество почки темно-красного цвета, состоящее из почечных телец, проксимальных и дистальных канальцев нефронов. Глубокий слой почки более светлый, красноватого цвета, представляет собой мозговое вещество, в котором располагаются нисходящие и восходящие части канальцев (нефронов), а также собирательные трубочки и сосочковые канальцы.

Корковое вещество почки не только формирует ее поверхностный слой, но и проникает между участками мозгового вещества почки, образуя так называемые почечные столбы.

Мозговое вещество почки, в отличие от коркового не образует сплошного слоя, а имеет на продольном разрезе органа вид отдельных треугольной формы участков, отграниченных друг от друга почечными столбами. Таким образом, образуются почечные пирамиды.

Структурно-функциональной единицей почки является нефрон, который состоит из капсулы клубочка (капсула Боумена — Шумлянского), имеющей форму двустенного бокала, и канальцев. Капсула охватывает клубочковую капиллярную сеть, в результате формируется почечное (мальпигиево) тельце. Капсула клубочка продолжается в проксимальный извитой каналец. За ним следует петля нефрона (петля Генле), состоящая из нисходящей и восходящей частей. Петля нефрона переходит в дистальный извитой каналец, впадающий в собирательную трубочку. Собирательные трубочки продолжаются в сосочковые протоки. На всем протяжении канальцы нефрона окружены прилегающими к ним кровеносными капиллярами.

Каждый почечный сосочек на верхушке пирамиды охватывает воронкообразная малая почечная чашка. Иногда в одну малую почечную чашку обращено несколько (2—3) почечных сосочков. Из соединения двух-трех малых почечных чашек образуется большая почечная чашка. При слиянии друг с другом двух-трех больших почечных чашек образуется расширенная общая полость — почечная лоханка, напоминающая по форме уплощенную воронку. Постепенно суживаясь книзу, почечная лоханка в области ворот почки переходит в мочеточник. Малые и большие почечные чашки, почечная лоханка и мочеточник составляют мочевыводящие пути.

Стенки лоханки, больших и малых почечных чашек имеют одинаковое строение. В стенках различают слизистую, мышечную и наружную оболочки.

В стенках малых почечных чашек, в области их свода, гладко — мышечные клетки образуют кольцеобразный слой — сжиматель свода. К этому участку стенки малых почечных чашек близко прилежат нервные волокна, кровеносные и лимфатические сосуды. Все это и составляет форникальный аппарат почки, роль которого заключается в регулировании количества мочи, выводимой из почечных канальцев в малые почечные чашки, создании препятствия обратному току мочи и поддержании внутрипочечного давления.

Основные функции почек

1) Экскреторная (выделительная) – выделение отходов жизнедеятельности организма (моча).
2) Гомеостатическая — поддержание постоянства объема и состава внеклеточной жидкости (рн, электролиты – натрий, калий).
3) Эндокринная – синтез гормонов (эритропоэтин и его ингибиторов, ренин и кальцитриол).

Все заболевания почек независимо от причины и патогенеза можно назвать общим термином — нефропатии. При этом поражается почечная паренхима, представленная нефронами. В большинстве случаев поражается весь нефрон, а характер нарушений определяется преимущественным поражением тех или иных отделов нефрона. Тем не менее, в зависимости от того, какая структура поражена – клубочки или канальцы, определяется характер и течение заболевания. При преимущественном поражении клубочков наблюдается снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ), снижение объема выделяемой мочи (олигурия) и задержка в крови тех веществ, которые у здорового человека выводятся с мочой (мочевина, креатинин, калий, фосфаты, ураты).

Виды олигурии

1) Почечная, вызванная заболеванием почек (гломерулонефрит)
2) Олигурия, вызванная нарушением кровообращения при падении систолического давления крови (острая кровопотеря, шок, гипертонический криз)
3) Застояная олигурия, вызванная нарушением оттока мочи (обтурация опухолью, камнем).

Распространенные заболевания почек

1) Пиелонефрит
2) Почечная недостаточность острого и хронического характера.
3) Гломерулонефрит

Причины заболеваний

— Мочекаменная (аналогичное название – почечнокаменная)
— Сильное переохлаждение, резкое чередование температурного режима
— Новообразования опухолевого вида
— Чрезмерное употребление алкогольных напитков любой крепости
— Неправильно составленный ежедневный рацион – образование кальциевых камней
— Злоупотребление определенными лекарственными средствами
— Присутствие инфекционных очагов в организме
— Снижение функции фильтрации за счет резкой потери в весе
— Постоянная усталость, отсутствие должного отдыха ведет к снижению работы защитного механизма, возникает высокая вероятность развития воспаления в почках
— Сопутствующие онкологические заболевания
— Чрезмерно наполненный мочевой пузырь
— Нарушения в работе ЖКТ – запоры
— Присутствие в организме инфекций с выделением гноя

Симпотомы болезни почек

• Затрудненное мочеиспускание или же, наоборот, непроизвольное мочеиспускание
• Неприятные ощущения при опорожнении мочевого пузыря
• Отечность лица, ног
• Возникновение цистита
• Частые позывы к мочеиспусканию, особенно, в ночное время суток
• Необъяснимая потеря аппетита
• Появление в моче кровяных выделений
• Повышение температуры и давления

При подозрении или заболевании почек обращаться к врачу общей практики, который в свою очередь направит вас в специалисту. Или к врачу, который занимается болезнями почек и мочевыделительной системы – нефролог.

Лабораторные тесты, которые помогут определиться врачу с диагнозом

— Общий анализ мочи с микроскопией осадка
— Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
— Эритропоэтин
— Альбумин в сыворотке
— Кальций в сыворотке, моче
— Креатинин в сыворотке, в моче (с определением СКФ)
— Мочевина в сыворотке, в моче
— Белок общий в сыворотке
— Фосфор в сыворотке, в моче
— Калий в сыворотке, в моче
— Натрий в сыворотке, в моче
— Альбумин в моче (микроальбуминурия)

Мочеточник и мочевой пузырь

Мочеточник, uréter, представляет собой трубку около 30 см длиной. Диаметр его равняется 4–7 мм. От лоханки почки мочеточник за брюшиной идет вниз в малый таз, там он направляется ко дну мочевого пузыря, стенку которого прободает в косом направлении.

ПОДРОБНЕЕ

Просвет мочеточника не везде одинаков, имеются сужения. У женщины мочеточник короче на 2–3 см и отношения его нижней части к органам иные, чем у мужчины.

Стенка мочеточника состоит из трех слоев: наружного — из соединительной ткани, внутреннего, покрытого эпителием, снабженного слизистыми железками. Состоит из двух слоев (внутреннего — продольного и наружного — циркулярного), которые не связаны с мускулатурой мочевого пузыря и препятствуют обратному току мочи из пузыря в мочеточник.

У места впадения мочеточника в пузырь имеется третий, самый наружный продольный слой мышц, который тесно связан с мускулатурой пузыря и участвует в выбрасывании мочи в пузырь.

Мочеточник на рентгенограмме имеет вид длинной и узкой тени, идущей от почки до мочевого пузыря. Контуры его четкие и гладкие.

Мегауретер(уретерогидронефроз)

Мегауретер- это врожденное расширение мочеточников, сопровождающееся нарушением его опорожнения. Лечение только хирургическим путем.

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

Мочевой пузырь, vésica urinária представляет вместилище для скопления мочи, которая периодически выводится через мочеиспускательный канал.

Вместимость мочевого пузыря в среднем 500–700 мл и подвержена большим индивидуальным колебаниям. Форма мочевого пузыря и его отношение к окружающим органам значительно изменяются в зависимости от его наполнения. Когда мочевой пузырь пуст, он лежит целиком в полости малого таза, причем сзади его отделяют от прямой кишки у мужчины семенные пузырьки и конечные части семявыносяших протоков, а у женщин — влагалище и матка. При наполнении мочевого пузыря мочой верхняя часть его, изменяя свою форму и величину, поднимается выше лобка, доходя в случаях сильного растяжения до уровня пупка. Когда мочевой пузырь наполнен мочой, он имеет яйцевидную форму, причем его нижняя, более широкая укрепленная часть — дно, обращена вниз и назад но направлению к прямой кишке или влагалищу; суживаясь в виде шейки, он переходит в мочеиспускательный канал, более заостренная верхушка, прилежит к нижней части передней стенки живота. Лежащая между верхушкой и дном средняя часть называется телом мочевого пузыря.

Мочевой пузырь имеет переднюю, заднюю и боковые стенки.

Сверху мочевой пузырь покрыт серозной оболочкой.

Стенка среднего слоя мочевого пузыря состоит из мышечного слоя. В этом слое различают три переплетающихся слоя:

1) слой из продольных волокон;
2) слой из циркулярных или поперечных;
3) слой из продольных и поперечных.

Все три слоя гладких мышечных волокон составляют общую мышцу мочевого пузыря, уменьшающую при своем сокращении его полость и изгоняющую из него мочу.

Средний слой наиболее развит, особенно в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, где он образует сжиматель пузыря. Вокруг каждого устья мочеточников также образуется подобие сфинктеров за счет усиления круговых волокон внутреннего мышечного слоя.

Внутренняя поверхность пузыря покрыта слизистой оболочкой, которая при пустом пузыре образует складки. При растяжении пузыря складки эти исчезают. В нижней части пузыря есть отверстие, ведущее в мочеиспускательный канал. Слизистая оболочка мочевого пузыря розоватого цвета, покрыта переходным эпителием. В ней заложены небольшие слизистые железы, а также лимфатические фолликулы.

Заболевания мочевого пузыря:

1) цистит
2) опухоли мочевого пузыря
3) камни мочевого пузыря
4) гиперактивный мочевой пузырь
5) атония мочевого пузыря

Симптомы поражения мочевого пузыря:

— дискомфорт, ноющая или распирающая боль в нижней части живота;
— частые позывы к мочеиспусканию;
— ощущение наполненности мочевого пузыря после мочеиспускания;
— утрудненное и болезненное мочеиспускание (боль носит режущий характер);
— прерывистая и слабая струя мочи;
— потемнение или помутнение мочи;
— кровь в моче;
— задержка мочеиспускания при постоянно наполненном мочевом пузыре;
— подтекание или недержание мочи.

Степень выраженности проявлений может варьировать, в зависимости от конкретного заболевания и его тяжести. Появление даже одного из указанных симптомов – признак существующего заболевания и серьезный повод проконсультироваться с врачом (нефролог, уролог, гинеколог, хирург, онколог).

Лабораторная диагностика заболеваний мочевого пузыря может включать:

— общий анализ крови;
— общий анализ мочи;
— анализ мочи по Нечипоренко;
— анализ крови на уровень мочевины;
— анализ крови на уровень креатинина;
— бактериологическое исследование мочи.

Какие из данного списка анализов могу понадобиться – определяет врач.

Носовая полость

Вдыхаемый воздух для соприкосновения с нежной тканью легких должен быть очищен от пыли, согрет и увлажнен. Это достигается в носовой полости.

ПОДРОБНЕЕ

Различают наружный нос, который состоит из части костного скелета, а также хрящевой части. Носовая полость поделена носовой перегородкой, сзади костной, а спереди хрящевой, на 2 симметричные половины, которые спереди сообщаются с наружной атмосферой через наружный нос при помощи ноздрей, а сзади — с глоткой посредством хоан. Стенки полости вместе с перегородкой и раковинами выстланы слизистой оболочкой, которая в области ноздрей сливается с кожей, а сзади переходит в слизистую глотки.

Слизистая оболочка носа (греч. rhis, rhinos — нос;) содержит ряд приспособлений для обработки вдыхаемого воздуха. Во-первых, она покрыта мерцательным эпителием, реснички которого образуют сплошной ковер, на который оседает пыль. Благодаря мерцанию ресничек по направлению к хоанам осевшая пыль изгоняется наружу. Во-вторых, слизистая оболочка содержит слизистые железы, секрет которых обволакивает пыль и способствует ее изгнанию, а также увлажняет воздух. В-третьих, подслизистая ткань богата венозными сосудами, которые на нижней раковине и на нижнем краю средней раковины образуют густые сплетения, похожие на пещеристые тела, которые могут набухать при различных условиях; повреждение их служит поводом к носовым кровотечениям. Значение этих образований состоит в том, чтобы обогревать проходящую через нос струю воздуха.

Описанные выше структуры слизистой оболочки, служащие для механической обработки воздуха, расположены на уровне средних и нижних носовых раковин и носовых ходов. Эта часть носовой полости называется дыхательной.

В верхней части носовой полости, на уровне верхней раковины, есть структуры для контроля вдыхаемого воздуха в виде органа обоняния, поэтому верхнюю часть носовой полости называют обонятельной областью. Здесь заложены периферические нервные окончания обонятельного нерва — обонятельные клетки, составляющие рецептор обонятельного анализатора.

Хрящи носа являются остатками носовой капсулы и образуют попарно боковые стенки (боковые хрящи), крылья носа, ноздри и подвижную часть носовой перегородки, а также носовую перегородку — непарный хрящ носовой перегородки. Кости и хрящи носа, покрытые кожей, образуют наружный нос. В нем различают корень носа, расположенный вверху; верхушку носа, направленную вниз, и две боковые стороны, которые сходятся по средней линии, образуя спинку носа, обращенную вперед. Нижние части боковых сторон носа, отделенные бороздками, образуют крылья носа, которые своими нижними краями ограничивают ноздри, служащие для прохождения воздуха в носовую полость.

Из носовой полости вдыхаемый воздух через хоаны попадает в носоглотку, далее в ротовую часть глотки и затем в гортань. Дыхание возможно и через рот, однако отсутствие в ротовой полости структур для контроля и обработки воздуха обусловливает у лиц, дышащих через рот, частые заболевания. Поэтому необходимо следить за тем, чтобы дыхание совершалось через нос.

Самые распространенные и известные заболевания носовой полости:

— Ринит (гнойный, аллергический);
— Гайморит;
— Синусит;
— Носовые кровотечения;
— Искривление носовой перегородки;
— Полипы и гребни носовой полости.

Заболеваниями носовой полости занимаются оториноларингологии, аллергологи, терапевты, педиатры, хирурги.

Гортань

Гортань, larynx, помещается на уровне IV, V и VI шейных позвонков, тотчас ниже подъязычной кости, на передней стороне шеи, образуя здесь заметное через наружные покровы возвышение.

ПОДРОБНЕЕ

Сзади нее лежит глотка, с которой гортань находится в непосредственном сообщении при помощи отверстия, называемого входом в гортань. По бокам гортани проходят крупные кровеносные сосуды шеи, а спереди гортань покрыта мышцами, находящимися ниже подъязычной кости, шейной фасцией и верхними частями боковых долей щитовидной железы. Внизу гортань переходит в дыхательное горло.

Человеческая гортань — это удивительный музыкальный инструмент, представляющий как бы сочетание духового и струнного инструментов. Выдыхаемый сквозь гортань воздух вызывает колебание голосовых связок, натянутых, как струны, в результате чего возникает звук. В отличие от музыкальных инструментов в гортани меняется и степень натяжения струн, и величина и форма полости, в которой циркулирует воздух, что достигается сокращением мышц ротовой полости, языка, глотки и самой гортани, управляемых нервной системой. Будучи своеобразным музыкальным инструментом, гортань, вместе с тем, построена по принципу аппарата движения, поэтому в ней можно различать скелет в виде хрящей, соединения его в виде связок, суставов и мышцы, движущие хрящи, вследствие чего меняется величина голосовой щели и степень натяжения голосовых связок.

Хрящи гортани:

— Перстневидный хрящ, гиалиновый, имеет форму перстня.
— Щитовидный хрящ — самый крупный из хрящей гортани, гиалиновый, состоит из двух пластинок кпереди срастающихся под углом. У детей и женщин пластинки эти сходятся закругленно, поэтому у них нет такого углового выступа, как у взрослых мужчин (адамово яблоко).
— Черпаловидные хрящи имеют прямое отношение к голосовым связкам и мышцам. Они напоминают пирамиды.
— Надгортанный хрящ представляет собой листовидной формы пластинку эластической хрящевой ткани, поставленную впереди глотки и непосредственно кзади от основания языка. Книзу он суживается, образуя стебелек надгортанника.

Полость гортани открывается отверстием — входом в гортань. Сама полость гортани по форме напоминает песочные часы: в среднем отделе она сужена, кверху и книзу расширена.

Слизистая оболочка гортани выше голосовых связок чрезвычайно чувствительна: при попадании сюда инородных тел немедленно получается реакция в виде сильного кашля.

Звукообразование происходит на выдохе. Причиной образования голоса является колебание голосовых связок.

Звук, который порождают голосовые связки, кроме основного тона, содержит целый ряд обертонов. Тем не менее этот «связочный» звук еще совершенно не похож на звуки живого голоса: свой естественный человеческий тембр голос приобретает лишь благодаря системе резонаторов. Поскольку природа — очень экономный строитель, роль резонаторов выполняют различные воздухоносные полости дыхательного тракта, окружающие голосовые связки со всех сторон. Важнейшими резонаторами являются глотка и ротовая полость.

Заболевания гортани:

— Ларингит;
— Спастическая дисфония;
— Паралич голосовых связок;
— Полипы, узелки и гранулемы гортани;
— Контактные язвы;
— Опухоли гортани.

Врачи, которые занимаются заболеваниями гортани: терапевты, фониатры, хирурги, онкологи.

Дыхательное горло

Дыхательное горло, trachea (от греч. trachus — шероховатый), являясь продолжением гортани, начинается на уровне нижнего края VI шейного позвонка и оканчивается на уровне верхнего края V грудного позвонка, где оно делится на два бронха — правый и левый.

ПОДРОБНЕЕ

Место деления трахеи носит название бифуркация трахеи. Длина трахеи колеблется от 9 до 11 см, поперечный диаметр в среднем 15-18 мм.

Топография трахеи. Шейный отдел охватывается вверху щитовидной железой, сзади трахея прилежит к пищеводу, а по бокам от нее располагаются общие сонные артерии. Кроме перешейка щитовидной железы, спереди трахею прикрывают мышцы. Грудной отдел трахеи прикрыт спереди рукояткой грудины, остатками вилочковой железы и сосудами.

Строение трахеи. Стенка трахеи состоит из 16-20 неполных хрящевых колец, соединенных фиброзными связками. Каждое кольцо простирается лишь на две трети окружности. Задняя перепончатая стенка трахеи, уплощена и содержит пучки гладкой мышечной ткани, идущие поперечно и продольно и обеспечивающие активные движения трахеи при дыхании и кашле. Слизистая оболочка гортани и трахеи покрыта мерцательным эпителием (за исключением голосовых связок и части надгортанника), богата лимфоидной тканью и слизистыми железами.

Заболевания трахеи:

— Трахеит;
— Ларинготрахеит;
— Опухоли трахеи.

Врачи, которые занимаются лечением трахеи: терапевты, фониатры, хирурги, онкологи.

Бронхи, легкие

Главные бронхи, правый и левый отходят на месте бифуркации трахеи почти под прямым углом и направляются к воротам соответствующего легкого. Правый бронх несколько шире левого в соответствии с тем, что правое легкое объемистее левого.

ПОДРОБНЕЕ

В тоже время левый бронх почти вдвое длиннее правого. Хрящевых колец в правом — 6-8, в левом — 9-12. Правый бронх принимает более вертикальное направление, чем левый, таким образом является продолжением трахеи.

Легкие

Легкие, pulmones расположены в грудной полости, по сторонам от сердца и больших сосудов, в плевральных мешках, отделенных друг от друга средостением.
Правое легкое объемистее, чем левое (приблизительно на 10%), в то же время оно несколько короче и шире, за счет того, что правый купол диафрагмы стоит выше левого (влияние объемистой правой доли печени), а также за счет того, что сердце располагается больше влево, чем вправо, уменьшая тем самым ширину левого легкого.

Каждое легкое имеет неправильно конусовидную форму с основанием, направленным вниз, и закругленной верхушкой.

В легком различаются три поверхности:

— Нижняя поверхность — прилегает к верхней поверхности диафрагмы.
— Реберная поверхность – прилегают ребра и межреберные мышцы.
— Медиальная поверхность — вогнута, приспособляясь в большей части к очертаниям околосердечной сумки.

На медиальной поверхности кверху и кзади от углубления, производимого околосердечной сумкой, располагаются ворота легкого, через которые бронхи, легочная артерия и нервы входят в легкое, а две легочные вены и лимфатические сосуды выходят, составляя все вместе корень легкого.

Каждое легкое посредством борозд делится на доли.

В правом легком имеется три доли: верхняя, средняя, нижняя.

В левом же легком различают только две доли: верхнюю и нижнюю.

Такое строение легких зависит от расположения сердца, печени и диафрагмы.

Каждая доля легкого делится на сегменты. В правом легком 12 сегментов, в левом 11 сегментов.

Строение легких. Разветвление бронхов

Соответственно делению легких на доли, каждый из двух главных бронхов, подходя к воротам легкого, начинает делиться на долевые бронхи. Долевые бронхи, вступая в вещество легкого, отдают от себя ряд более мелких, третичных бронхов, называемых сегментарными, так как они вентилируют определенные участки легкого — сегменты. Сегментарные бронхи в свою очередь делятся дихотомически (каждый на два) на более мелкие бронхи 4-го и последующих порядков вплоть до конечных и дыхательных бронхиол.

Бронхиальное дерево и отношение к нему стволов легочной артерии. 1 — трахея; 2 – верхняя доля; 3 – нижняя доля; 4 — разветвления сегментарных бронхов; 5 — сегментарные бронхи; 6 – нижняя доля; 7 – средняя доля; 8 – верхняя доля; 9 — ствол правой легочной артерии залегает сзади бронхиального ствола

 

Бронхиальное дерево (полусхематично, по К. Д. Филатовой). 1 — трахея; 2 – бифуркация трахеи; 3 – левый главный бронх; 4 – левые нижние долевые бронхи; 5 – сегментарные бронхи; 6 — разветвления сегментарных бронхов.

Скелет бронхов устроен по-разному вне и внутри легкого, соответственно разным условиям механического воздействия на стенки бронхов вне и внутри органа (К. Д. Филатова, 1956): вне легкого скелет бронхов состоит из хрящевых полуколец, а при подходе к воротам легкого между хрящевыми полукольцами появляются хрящевые связи, вследствие чего кольчатая структура сменяется решетчатой.

Мышечный слой состоит из циркулярно расположенных внутри от хрящей гладких мышечных волокон. У мест деления бронхов располагаются особые циркулярные мышечные пучки, которые могут сузить или полностью закрыть вход в тот или иной бронх. Движению трахеи и бронхов способствует и структура их скелета, состоящего из чередующихся неподвижных и подвижных элементов.

Макро-микроскопическое строение легкого

Сегменты легкого состоят из легочных долек, представляющих небольшие (0,5-1,0 см в поперечнике) пирамидальной формы участки легочной ткани.

Все бронхи, начиная от главных и заканчивая конечными бронхиолами, составляют единое бронхиальное дерево. Оно служит путями для проведения струи воздуха при вдохе и выходе; дыхательный газообмен между воздухом и кровью в них не происходит. Концевые бронхиолы, дихотомически ветвясь, дают начало дыхательным бронхиолам, отличающимся тем, что на их стенках появляются уже легочные пузырьки, или альвеолы. От каждой респираторной бронхиолы радиарно отходят альвеолярные ходы, заканчивающиеся слепыми альвеолярными мешочками.

Стенку каждой альвеолы оплетает густая сеть кровеносных капилляров.

Респираторные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с альвеолами составляют единое альвеолярное дерево, или дыхательную паренхиму легкого. Они образуют функционально-анатомическую единицу ее, называемую ацинус (гроздь).

Число ацинусов в обоих легких достигает 800000, а альвеол — 300-500 млн. Из совокупности ацинусов слагаются дольки, из долек — сегменты, из сегментов — доли, а из долей — целое легкое.

Функции легких. Основная функция легких — газообмен (обогащение крови кислородом и выделение из нее углекислоты).

Физиологическая роль легких не ограничивается газообменом. Их сложному анатомическому устройству соответствует и многообразие функциональных проявлений: активность стенки бронхов при дыхании, секреторно-выделительная функция, участие в обмене веществ (водном, липоидном и солевом с регуляцией хлорного баланса), что имеет значение в поддержании кислотно-щелочного равновесия в организме.

Считается твердо установленным, что легкие обладают мощно развитой системой клеток, проявляющих фагоцитарное свойство (иммунитет).

Кровообращение в легких имеет свои особенности. В связи с функцией газообмена легкие получают не только артериальную, но и венозную кровь.

Заболевания легких:

— Острые инфекции нижних дыхательных путей;
— Синдром респираторного расстройства у взрослых;
— Астма;
— Бронхоэктазия;
— ХОБЛ;
— Интерстициальное заболевание легких;
— Муковисцидоз;
— Пневмония;
— Профессиональные заболевания легких;
— Туберкулез;
— Рак легких.

Врачи, которые наблюдают и лечат поражения легких: терапевты, профпатологи, фтизиатры, пульмонологи, хирурги, онкологи, аллергопульмонологи.

Селезенка

Селезенка, lien (греч. splen), представляет собой богато васкуляризованный лимфоидный орган. В селезенке кровеносная система входит в тесное соотношение с лимфоидной тканью, благодаря чему кровь здесь обогащается свежим запасом развивающихся в селезенке лейкоцитов.

ПОДРОБНЕЕ

Кроме того, проходящая через селезенку кровь освобождается благодаря фагоцитарной деятельности макрофагов селезенки от отживших красных кровяных телец («кладбище» эритроцитов) и от попавших в кровяное русло болезнетворных микробов, взвешенных инородных частиц.

В среднем длина селезенки равняется 12 см, ширина 8 см, толщина 3–4 см, масса около 170 г (100–200 г). Во время пищеварения наблюдается увеличение селезенки. Цвет селезенки на поверхности темно-красный с фиолетовым оттенком. По форме селезенку сравнивают с кофейным зерном. В селезенке различают две поверхности диафрагмальная (прилежит к диафрагме) и висцеральная (прилежит к желудку), два края — верхний и нижний и два конца — передний и задний. Имеется продольная борозда, Ворота, через которые в селезенку входят сосуды и нервы. Селезенка расположена в левом подреберье на уровне от IX до XI ребра. Брюшина, срастаясь с капсулой селезенки, покрывает ее со всех сторон, за исключением ворот селезенки. Кроме серозного покрова, селезенка обладает собственной соединительнотканной капсулой, с примесью эластических и неисчерченных мышечных волокон. Капсула продолжается в толщу органа в виде перекладин, образуя остов селезенки, разделяющей ее на отдельные участки. Здесь между трабекулами находится пульпа селезенки. Пульпа имеет темно-красный цвет.

Функция. В лимфоидной ткани селезенки содержатся лимфоциты, участвующие в иммунологических реакциях. В пульпе осуществляется гибель части форменных элементов крови, срок деятельности которых истек. Железо гемоглобина из разрушенных эритроцитов направляется по венам в печень, где служит материалом для синтеза желчных пигментов.

Щитовидная железа (ЩЖ)

Щитовидная железа, glándula thyroidea, наиболее крупная из желез внутренней секреции у взрослого, располагается на шее впереди трахеи и на боковых стенках гортани, прилегая частично к щитовидному хрящу, откуда и получила свое название.

ПОДРОБНЕЕ

Состоит из двух боковых долей и перешейка, лежащего поперечно и соединяющего боковые доли между собой близ их нижних концов. Верхней своей частью боковые доли заходят на наружную поверхность щитовидного хряща. Задней поверхностью доли соприкасаются со стенками глотки и пищевода. Наружная поверхность щитовидной железы выпуклая. Внутренняя поверхность, обращенная к трахее и гортани — вогнутая. Спереди щитовидная железа покрыта кожей, подкожной клетчаткой, фасцией шеи, дающей железе наружную капсулу, и мышцами. Капсула посылает в ткань железы отростки, которые делят ее на дольки, состоящие из фолликулов, содержащих коллоид (в его составе йодсодержащее вещество тироидин).

В поперечнике железа имеет около 50–60 мм, в переднезаднем направлении в области боковых долей 18–20 мм, а на уровне перешейка 6–8 мм. Масса составляет около 30–40 г, у женщин масса железы несколько больше, чем у мужчин, и иногда периодически увеличивается (во время менструаций). У плода и в раннем детстве щитовидная железа относительно больше, чем у взрослого.

Функция. Значение железы для организма большое. Врожденное недоразвитие ее обусловливает микседему и кретинизм. От гормона железы зависят правильное развитие тканей, в частности костной системы, обмен веществ, функционирование нервной системы. В некоторых местностях нарушение функции щитовидной железы вызывает так называемый эндемический зоб. Вырабатываемый железой гормон тироксин ускоряет процессы окисления в организме, а тирокальцитонин регулирует содержание кальция. При гиперсекреции щитовидной железы наблюдается симптомокомплекс, называемый базедовой болезнью.

Распространенные заболевания ЩЖ:

  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз;
  • зоб.

Врачи, занимающиеся патологией ЩЖ:

Терапевт, педиатр, эндокринолог, хирург, онколог.

Паращитовидные железы

Паращитовидные железы, glándulae parathyroídeae (эпителиальные тельца), числом обыкновенно 4 (две верхние и две нижние), представляют собой небольшие тельца, расположенные на задней поверхности боковых долей щитовидной железы. Размеры их в среднем в длину 6 мм, в ширину 4 мм и в толщину 2 мм. Невооруженным глазом их иногда можно смешать с жировыми дольками, добавочными щитовидными железами или отщепившимися частями вилочковой железы.

Функция. Регулируют обмен кальция и фосфора в организме (паратгормон). Удаление паращитовидных желез ведет к смерти.

Вилочковая железа

Вилочковая железа (тимус), thýmus.   Расположена в верхнее — передней части грудной полости позади рукоятки и части тела грудины. Она состоит из двух долей: правой и левой, соединенных друг с другом посредством рыхлой соединительной ткани. Верхние, более узкие  концы долей обычно выходят за пределы грудной полости, выступая над верхним краем рукоятки грудины и иногда достигая щитовидной железы. Расширяясь книзу, вилочковая железа ложится впереди больших сосудов, сердца и части перикарда. Величина железы изменяется с возрастом. У новорожденного масса тимуса 12 гр.  Железа  растет  до наступления половой зрелости,  достигая 35–40 г.  В 14–15 лет начинается процесс инволюции (обратное развитие), вследствие которого масса у 25-летних понижается до 25 гр,  к 60 годам — менее 15 гр,  к 70 — около 6 гр.  Атрофии подвергаются латеральные участки железы и отчасти нижние. Поскольку она сохраняется, у взрослого принимает более удлиненную форму. При инволюции элементы железы в значительной степени замещаются жировой тканью с сохранением общих очертаний железы.

Строение. Вилочковая железа покрыта капсулой, которая отдает внутрь железы междольковые перегородки, разделяя ее на дольки. Каждая долька состоит из коркового и мозгового вещества. Корковое вещество образовано сетью эпителиальных клеток, в петлях которой лежат лимфоциты вилочковой железы (тимоциты). В мозговом веществе эпителиальные клетки уплощаются и ороговевают, образуя так называемые тельца вилочковой железы.

Функция. Лимфоциты (Т-лимфоциты) приобретают в вилочковой железе свойства, обеспечивающие защитные реакции против клеток, которые в силу различных повреждений становятся организму чужеродными. Ранняя потеря функций вилочковой железы влечет за собой неполноценность иммунологической системы. Эпителиальные клетки долек вырабатывают гормон, который регулирует превращение лимфоцитов в самой вилочковой железе. Вилочковая железа является центральным органом иммунной системы.