Острые бронхиты у детей раннего возраста | АСМ
Categories: Статьи врачей Leave a comment

Острые бронхиты у детей раннего возраста

Практически каждый ребёнок прошёл через данное заболевание, кто-то с ним столкнулся ещё до года, а кто-то после походов впервые в детский сад.

Бронхиты

Бронхиты — это воспаление слизистой оболочки бронхов, различной этиологии (инфекционной, аллергической, физико-химической-внешние химические раздражители).

Чаще у детей превалируют вирусно-бактериальные причины бронхитов, на втором месте аллергические бронхиты в купе с синдромом респираторных аллергозов.

Так же условное деление — как острый бронхит неосложненный, т.е протекающий без признаков бронхиальной обструкции и острый обструктивный бронхит, протекающий с синдромом бронхиальной обструкции.

Отдельно я бы выделила хронические бронхиты — его критерий, если острые бронхиты протекают 2-4 раза в год, в течении двух и более лет — говорят о хронизации процесса.

Рассмотрим самых маленьких — это дети первого года жизни. В этом возрасте у детей анатомически отмечается узость дыхательных путей, сама слизистая оболочка дыхательных путей склонна к гиперпродукции слизи при раздражении любым агентом — будь-то вирус, бактерии или аллерген и ещё одна из особенностей малышей, говоря проще — малыши не умеют самостоятельно отхаркивать мокроту, т.е способствовать очищению бронхиального дерева. Все эти данные очень часто приводят к обструкции дыхательных путей ребёнка, что выражается в появлении одышки, с вовлечением вспомогательной мускулатуры, надключичных областей, крыльев носика, живота, наблюдается периоральный цианоз носогубного треугольника, а в последствии и конечностей. Состояние считается — угрожаемое жизни ребёнка. Очень часто родители, конечно из лучших побуждений, доводят малыша до такого состояния, или не своевременным обращением к врачу, или самолечением.

Часто, по советам, натирают малышей различными мазями, животными жирами (гусиным жиром, смальцем), ставят медовые компрессы на спинку, грудку, а потом с обструкцией — а это одышка, оказываются в палате интенсивной терапии.

Будьте крайне осторожны

Уважаемые родители, я настоятельно рекомендую до 7 лет не растирать детей мазями, не делать медовых, спиртовых и т.д. компрессов детям на грудь и спинку.

Как сложно бывает после такого «лечения» снять одышку ребёнку.

Будьте крайне осторожны и при даче малышам раннего возраста, особенно до года — отхаркивающих сиропов, особенно тех, которые стимулируют секрецию мокроты и способствуют её разжижению — мылыш просто начинает утопать в этой мокроте и получаете вы обструкцию о которой я уже писала — одышку.

Лучшее что вы можете сделать — это вовремя явиться на приём к педиатру. Если состояние малыша не вызывает опасения, врач вам назначит мягкое отхаркивающее средство, покажет как правильно простимулировать кашель младенцу, покажет как отсосать слизь из носика.

В период кашля необходимо приподнимать головной конец кроватки и укладывать малыша на сон на бочок, облегчая дыхание. Старайтесь чаще в течении дня носить малыша в вертикальном положении, несколько раз в день 2 — 3 р делайте лёгкое постукивание кончиками пальцев по спинке малыша, в подключичных зонах, в виде игры лёгкая гимнастика с разведением ручек в стороны, вверх 5-7 повторений 2-3 раза в день, всё это способствует отхождению мокроты из дыхательных путей.

Имейте ввиду, что малыши проглатывают мокроту, обволакивая желудок, слизь, а мокрота это слизь, снижает аппетит у детей. В стуле у малышей так же может появится достаточно обильно слизь, та же мокрота, она не переваривается в ЖКТ и выводится в неизменном виде.

При простом бронхите, лёгком течении, иногда достаточно лёгких отхаркивающих средств, определённого режима, соблюдения увлажнения воздуха в помещении, проветривания, массажа, ухода за носиком, проведения ингаляций с физ.раствором, специальным ультразвуковым ингалятором, который сейчас имеется практически в каждой семье с малышами — как следствие ребёнок выздоравливает, в среднем длительность лечения 7 — до 14 дней.

Но при выраженной одышке, температуре, усиления кашля, общем ухудшении состояния малыша , ребёнку назначаются антибиотики либо энтерально (суспензии, через рот), либо парэнтерально — либо в/м, либо в/в. Ввиду особенностей детского организма, быстроты течения процесса, согласно приказу Минздрава, дети до года подлежат госпитализации в стационар, а при подозрении на пневмонию дети до трёх лет должны лечится стационарно.

Не рискуйте здоровьем Вашего малыша

Не рискуйте здоровьем Вашего малыша, Вашими бытовыми удобствами — если врач настаивает на госпитализации, пролечитесь стационарно, не оставайтесь наедине с больным ребёнком, ведь кроме родительской «чуйки» у врача есть и своё, профессиональное чутьё — ведь главное здесь не амбиции, а здоровье ребёнка.

Ну вот мы пожалуй и разобрали кратко ключевые моменты.

Несколько маленьких Вам советов

Когда болеет малыш — никогда не поддавайтесь паники, помните, Вы не одни, а малыш, даже если он до года, очень чувствует Ваш настрой, создавайте ребёнку настроение, душевный подъем. Если позволяет состояние, не старайтесь укладывать ребёнка с бронхитом в постель, пусть занимается своими обычными играми.

Не старайтесь силком кормить малыша, этим Вы спровоцируете рвоту у ребёнка, давайте питьё — воду, соки, отвары сухофруктов.

Проветривайте комнату, пока ребёнок находится в другом помещении, увлажняйте воздух, не пользуйтесь искусственными ароматизаторами и парфюмерией.

Детский организм имеет такую особенность, при правильно назначенном лечении — он очень отзывчив и малыши достаточно быстро выздоравливают!

Думаю мои советы будут полезны для Вас!

Впереди нас ещё ждут интересные статьи — беседы!


Бережная Татьяна Николаевна
Врач-педиатр. Опыт работы более 20 лет.
Астраханская Государственная Медицинская Академия

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *